кісткових розростань. Внутрісуглобні тіла мають неправильну форму, величина їх варіабельна. Справжня атрофія і регіонарний остеопороз не характерні для артрозу; виняток становлять артрози, що протікають з різко вираженою хворобливістю і порушенням функції суглоба. p align="justify"> Вторинні артрози характеризуються розвитком змін в суглобових відділах кісток на тлі первинного процесу, який рентгенологічно може виявлятися у вигляді деформації кістки та зміни її структури. В результаті основного процесу найбільш різко змінюється одна з кісток, що беруть участь в утворенні суглоба. Решта кістки звичайно (за відсутності запального процесу) страждають значно менше. Суглобовий кінець кістки деформується, ущільнюється і нерідко руйнується. Структура губчастої речовини кістки піддається перебудові. Надалі патологічні стану кісток, що утворюють суглоб, закінчуються розвитком вторинного артрозу, ступінь вираженості якого залежить від характеру основного процесу. При вторинному артрозі визначається звуження суглобової щілини, потовщення поверхонь кісток за рахунок крайових кісткових розростань та освіта вогнищ кістозної перебудови. p align="justify"> артроз колінного суглоба (гонартрозу) належить провідне місце в групі артрозних поразок суглобів кінцівок. Пацієнти з артрозом колінного суглоба постійно переважають серед хворих, які відвідують поліклініки, але, на жаль, їх мало серед тих, хто лікується в наших стаціонарах. Лікування в стаціонарних умовах могло б дати куди більший ефект, ніж амбулаторна терапія "без відриву від виробництваВ». Відоме лікарям більше 100 років це захворювання в побуті носить назву В«відкладення солейВ». У дійсності при артрозі можуть зустрічатися звапніння (відкладення солей кальцію) у м'яких тканинах коліна - зв'язковому апараті, місцях прикріплення сухожиль і т.п., але ці звапніння носять обмежений характер і не мають, як правило, самостійного клінічного значення. На перший план при гонартрозе виступає дегенеративно-дистрофічний процес у гиалиновом хрящі, покриваючому виростки стегнової і великогомілкової кісток. А починається патологічний процес із порушення кровообігу в дрібних кісткових судинах, слідом за якими відбуваються зміни в хрящовому покриві суглоба. Початкові зміни розвиваються на молекулярному рівні в хрящовій тканині, а підсумком їх поступово стають помітні зміни гіалінового хряща: він місцями каламутніє, стоншується, розшаровується і дає тріщини в різних напрямках. Нарешті, патологічний процес може завершитися повним зникненням хряща на більшому або меншому протязі, оголенням підлягає кістки. Остання реагує на загибель хрящового покриття ущільненням (склерозом) субхондральной зони, надлишковим розростанням кістки по периферії (так звані В«шипиВ»), деформацією і осьовим викривленням ноги; звідси йде повна назва захворювання - деформуючий артроз. Умовно артроз колінного суглоба можна розділити на первинний і вторинний. p align="justify"> Первинний артроз колінного суглоба розвивається на ...
