.3 - Температурний датчик DS18b20
1.2 Методи вімірювання артеріального Тиску
1.2.1 Загальні Відомості про вімірювання артеріального Тиску
Артеріальній ТИСК - один з найважлівішіх параметрів, что характерізує роботу кровоносної системи. Тиск КРОВІ візначається об'ємом КРОВІ, что перекачується серцем в одиницю годині та опором судинного русла. Розрізняють систолічний та діастолічній артеріальні лещата. Систолічний артеріальній ТИСК показує ТИСК в артеріях в момент, коли серце стіскається и віштовхує дах в артерії. Діастолічній ТИСК (мінімаьній ТИСК в артеріях) показує ТИСК в артеріях в момент розслабленості Серцевий м'яза. Типове значення артеріального Тиску здорової людини - 120/80 мм рт. ст. (Систолічний/діастолічній). Різніця между сістолічнім та діастолічнім артеріальнім лещата в нормі складає 30 - 60 мм рт.ст.
Для вімірювання артеріального Тиску (АТ) найчастіше Використовують наступні методи:
- Аускультативно метод М.С.Короткова;
- метод прямого вімірювання АТ;
- осцілометрічній метод;
- Пальпаторно метод;
- прямий метод.
1.2.2 Аускультативно метод
аускультативного метод вімірювання АТ БУВ запропонованій в 1905 р. Н.С. Короткова. Типовий прилад для визначення Тиску методом Короткова (сфігмоманометр або тонометр) Складається з пневмоманжета, груші для Нагнітання Повітря з клапаном, что регулюється, и прилаштую, что вімірює ТИСК в манжеті. У якості подібного пристрою Використовують ртутні манометри, стрілочні манометри або Електронні манометри. Віслуховування проводитися стетоскопом, або мембранну фонендоскопом, з розташуванням чутлівої головки у нижнього краю манжети над Плечових артерією без значного Тиску на шкіру. Систолічний АТ (САТ) візначають при декомпресії манжети у момент появи Першої фази тонів Короткова, а діастолічній АТ (ДАТ) - по моменту їх знікнення. p> Метод не зазнається серйозно змін за 95 років практичного Використання. Змінілася Класифікація тонів, что отримай Назву тонів Короткова. Перша фаза тонів - їх З'явилися, друга - ослаблення (аж до знікнення, что спостерігається при так званому Аускультативно провалі) Із заміщенням їх компресійнімі шумами, третя - Посилення тонів, четверта - різке ослаблення, п'ята - повне припиненням (Іноді відсутній при явіщі "нескінченного тону"). p> аускультативного методика Визнана як референтні метод неінвазівного визначення АТ, що не зважаючі на Дещо заніжені значення для САТ и завіщені - для ДАТ у порівнянні з цифрами, Отримання при інвазівному вімірюванні.
ВАЖЛИВО Перевага методу є вища стійкість до порушеннях ритму Серце и рухів руки во время вімірювання. Проти методів має ряд істотніх недоліків, пов'язаних з скроню чутлівістю до шумів в пріміщенні, Перешкоди, что вінікають при терті манжети про одяг, а такоже необхідності точного розташування мікрофону над артерією. Точність реєстрації АТ істотно зніжується при нізькій інтенсівності тонів, наявності "Аускультативного провалу" або "нескінченного тону". Похібка вімірювання АТ ЦІМ методом Складається з похібкі самого методу, манометра и точності визначення моменту прочитування Показників, и складає 7-14 мм рт. Ст [3]. br/>
1.2.3 Пальпаторно метод
Пальпаторне метод передбачає поступову компресію або декомпресію кінцівкі в области артерії и пальпацію ее нижчих місця здавлення. Компресійна манжета и Зручний вариант вертикального ртутного манометра для пальпаторного методу були запропоновані італійцем Ріва Роччі (1896). Тиск у манжеті піднімався до полного припиненням пульсу, а потім поступово зніжувався. Систолічний АТ візначається лещата в манжеті, при якому з'являється пульс, діастолічній - моментами, коли наповнення пульсу помітно зніжується, або вінікає "Хибне" Прискорення пульсу (Pulsus celer) [3]. p> 1.2.4 Осцілометрічній метод
Оригінальна осцілометрічна методика Є. Марея (1876) припускала размещения кінцівкі людини у водний плетизмограф, что дозволяє створюваті вокруг неї регульованості ТИСК здавлення и одночасно реєструваті невелікі пульсації об'єму кінцівкі, пов'язані з пульсовими кровонаповненням артерій. Проаналізувавші характер залежності амплітуді ціх пульсацій від Тиску здавлення, автор запропонував наступні КРИТЕРІЇ для ОЦІНКИ АТ. Згідно з осцілометрічнім методом зниженя Тиску в оклюзійній манжеті здійснюється ступінчасто и на шкірному Ступені аналізується Амплітуда мікропульсацій Тиску в манжеті, что вінікає при передачі на неї пульсації артерій. Здавлюючій ТИСК (при декомпресії), при якому пульсації почінають різко рости, відповідає САТ, максімальні пульсації - СЕРЕДНЯ АТ, почінають різко зніжуватіся - ДАТ.
Осцілометрічній метод вікорістовується пріблізно в 80% всех автоматичних и напівавтоматічніх пріладів, что вімірюють АТ. У порівнянні з аускультативно, осцілометрічній метод стійкішій до шумової Дії и переміщення манжети по руці, дозво...
