ьшою мірою спотворюються у жертв травматичного стресу, страждають ПТСР (Калмикова, Падун, 2002).
У рамках когнітивної моделі травматичні події - це потенційні руйнівники базових уявлень про світ і про себе. Патологічна реакція на стрес - неадаптівний відповідь на знецінення цих базових уявлень. p align="justify"> Ці уявлення формуються в ході онтогенезу, пов'язані із задоволенням потреби в безпеці і складають Я-теорію. У ситуації сильного стресу відбувається колапс Я-теорії. Хоча колапс Я-теорії - це неадаптивное наслідок стресового впливу, він сам по собі може бути адаптивним, оскільки надає можливість для більш ефективної реорганізації Я-системи. Неадаптівное подолання травми включає генералізацію страху, гнів, догляд, дисоціацію, постійне відіграш травми. Причина не адаптивного подолання травми лежить в негнучкості, некоррегіруемості когнітивних схем. Дана модель з найбільшою повнотою пояснює етіологію, патогенез і симптоматику розлади, тому що враховує і генетичний, і когнітивний, і емоційний, і поведінковий фактори. p align="justify"> У рамках психофізіологічної моделі відповідь на травму результат тривалих фізіологічних змін. Варіабельність відповідей на травму обумовлена ​​темпераментом. p align="justify"> Згідно з сучасними даними (Kolb, 1984; Van der Kolk, 1991, 1996), при стресовому впливі зростає оборот норепінефріна, що призводить до зростання рівня плазматичного катехоламіну, до зниження в головному мозку рівня норадреналіну, допаміну, серотоніну, до зростання рівня ацетілхоллін, виникненню болезаспокійливого ефекту, опосередкованого ендогенними опадами. Зниження рівня норадреналіну і падіння рівня допаміну в мозку корелюють зі станом психічного заціпеніння. Це стан, на думку багатьох авторів (Lifton, 1973; 1978; Horowitz, 1972; 1986; Green, Lindy, 1992), є центральним у синдромі відповіді на стрес. Болезаспокійливий ефект, опосередкований ендогенними опадами, може призводити до виникнення опіоїдної залежності та пошукам ситуацій, схожих на травматичну. Зниження серотоніну інгібує роботу системи, домінуючій продовження поведінки, що призводить до генералізації умовної реакції на пов'язані з первісним стрессором стимули. Придушення функціонування гіпокампу може бути причиною амнезії на специфічний травматичний досвід. p align="justify"> Недолік цих моделей в тому, що більшість досліджень було проведено на тварин або в лабораторних умовах. Вони також не враховують залежності психофізіологічного відповіді від когнітивного опосередкування, яке було показано ще в дослідах Лазаруса. p align="justify"> Інформаційна модель, розроблена Горовіцем (Horowitz, 1998), є спробою синтезу когнітивної, психоаналітичної та психофізіологічної моделей. Стрес - це маса внутрішньої і зовнішньої інформації, основна частина якої не може бути узгоджена з когнітивними схемами. Відбувається інформаційне перевантаження. Необроблена інформація перекладається зі свідомості в несвідоме, але зберігається в активн...
