бо зоб (Струма);
б) витрішкуватість;
в) тахікардія;
г) підвищення основного обміну. p align="justify"> Збільшення щитовидної залози може досягати значних розмірів і стосуватися або всіх її відділів, або ж тільки одного з них. Збільшена заліза м'яка на дотик на початку захворювання. З плином часу вона стає щільніше внаслідок розвитку в ній сполучної тканини. Збільшений зоб може не промацуватися, якщо він розташований позаду грудини. Витрішкуватість буває всього двостороннім, рідко одностороннім. Очна щілина зазвичай розширена, між верхнім століттям і райдужною оболонкою залишається вузька смужка білкової оболонки; при русі очного яблука вниз відзначається відставання верхньої повіки; ця ознака відомий під назвою симптому Грефе. Погляд хворого завжди переляканий, сповнений туги, іноді здається гнівним. Миготіння рідкісне. Очі, спрямовані на який-небудь предмет, не можуть тривалий час залишатися зведеними і незабаром розходяться в різні сторони, мимо волі хворого (симптом Мебіуса). Витрішкуватість і всі явища з боку очей пояснюються збудженням симпатичної нервової системи і дією тироксину. Тироксин прискорює серцеву діяльність і викликає серцебиття, яке на початку буває помірним, з розвитком ж хвороби число серцевих скорочень доходить до 100-150 на хвилину. У затяжних випадках захворювання з'являється порушення ритму серцевої діяльності, найчастіше миготлива аритмія. Важкі форми хвороби супроводжуються серцево - судинної недостатністю - розширенням серця, задишкою, набряками, синюхою, нападами серцевої астми. Змінюється і артеріальний тиск: максимальне підвищується, а мінімальне знижується. З боку нервової системи підвищення збудливості, тремтіння витягнутих вперед рук, тремтіння повік закритих очей, окремих м'язових груп мови (при його всовиванія). Хворі неспокійні, нетерплячі і завжди квапляться. При базедової хвороби часто спостерігається схуднення. p align="justify"> Діагноз встановлюють на підставі характерної клінічної картини, даних огляду хворого, клініко-біохімічних та інструментальних досліджень. p align="justify"> При огляді пацієнта можна виявити наступні ознаки захворювання:
емоційна лабільність, зміна настрою, метушливе поведінка, тремор рук, тремтіння в тілі;
дифузне рівномірне збільшення щитовидної залози різних ступенів, тяжкість стану може не залежати від розмірів залози;
маса тіла знижена;
м'язи атрофічні, їх тонус знижений;
блиск очей, розширення очної щілини, симптом Грефе (при фіксації зором повільно опускається вниз предмета оголюється ділянку склери між верхнім століттям і краєм райдужки), симптом Кохера (той же ефект при переміщенні предмета знизу вгору ), симптом Розенбаха (тремор вік при закритих очах), симптом Ш...
