і з хворим (при поцілунку, статевому зносинах) і через предмети (стакани, ложки, зубні щітки і т.д.), забрудненими спірохетами. p align="justify"> Людина, заразився сифілісом, спочатку відчуває себе абсолютно здоровим, і тільки через три тижні прихованого (інкубаційного) періоду на місці впровадження блідих спірохет з'являються безболісна виразка з щільним підставою (твердий шанкр). З появою твердого шанкра починається первинний період сифілісу. У цей час збільшуються лімфатичні вузли, особливо поблизу твердогошанкра. При статевому зараженні збільшуються пахові лімфатичні вузли. Первинний період сифілісу триває в середньому 45 днів і закінчується появою висипу на шкірі і слизових оболонках, яка свідчить про початок вторинного періоду сифілісу. Надалі ця висип може самостійно (без лікування) зникати і знову з'являтися. Вторинний період сифілісу може тривати 2-3 роки і більше. Хворий у вторинному періоді сифілісу є надзвичайно небезпечним для оточуючих. p align="justify"> У третинному періоді сифілісу відбувається руйнування тканин багатьох органів: кісток (особливо помітна деформація носа), судин, внутрішніх органів тощо У результаті ураження головного і спинного мозку порушується психіка, виникають паралічі. Поразка сифілісом нервової системи важко піддається лікуванню. Сифіліс може передаватися потомству від хворої матері (природжений сифіліс). p align="justify"> В даний час для лікування сифілісу є ефективні засоби, правильне використання яких дає повне вилікування.
Основне значення в сучасній терапії сифілісу мають препарати пеніциліну (бензилпеніциліну натрієва сіль, біцилін), макроліди, цефалоспорини та ін препарати бензилпеніциліну ефективні при всіх стадіях сифілісу. Решта антибіотики призначають при непереносимості бензилпеніциліну, але вони менш ефективні. p align="justify"> Крім пеніциліну використовуються також препарати вісмуту, які блокують сульфгідрильні групи у ферментних системах спірохет і викликають їх загибель.
Препарати вісмуту (бийохинол і бисмоверол) представляють собою суспензії органічних сполук вісмуту в персиковому маслі. Вводять їх тільки внутрішньом'язово в комбінації з препаратами пеніциліну. Особливо ефективні препарати вісмуту при нейросифилисе. Найбільш частими ускладненнями при лікуванні препаратами вісмуту є загальна слабкість, лихоманка, поява темної облямівки на яснах і слизових оболонках шиї, порушення функції нирок, лейкопенія та інші явища, що свідчать про хронічної інтоксикації вісмутом. p align="justify"> Для зменшення інтоксикації як антидот призначають унітол.
Препарати
Бийохинол (Biiochinolum)
Вводять тільки внутрішньом'язово по 2 мл 1 раз на 3 дні.
Перед вживанням препарат підігрівають до 40 град. С і ретельно збовтують. p align="justify"> Вища доза: 3 мл 1 раз на 3 дні.
Форми випуску: у флаконах ора...