ебер), необхідна постановка дренажу. Підводну тягу при транспортуванні слід уникати. Перевага віддається дренажним системам, що працюють на основі однопросветному клапана Хелміча. Не слід накладати затискачі на дренажі. Необхідно встановити орогастральний зонд і використовувати пасивний дренаж (насогастральние зонди особливо слід уникати при підозрі на перелом основи черепа). p align="justify"> Полюсний введення внутрішньовенних рідин спочатку має здійснюється за допомогою колоїдно-кристалоїдних розчинів з метою відновлення і підтримки адекватної перфузії периферичних тканин, артеріального тиску і сечовиділення. Слід уникати введення 5% розчинів глюкози. Введення продуктів крові повинно здійснюватися за показаннями. Хворі з некорельованої гіповолемією погано переносять транспортування. Тому відновлення внутрішньосудинного об'єму повинно бути адекватним, і навіть перевищувати нормальні величини (гематокрит> 30%). У даній ситуації постановка центрального катетера може бути корисною як з метою вимірювання тиску наповнення, так і для введення препаратів і рідини під час транспортування. p align="justify"> Якщо, незважаючи на введення адекватного обсягу рідини, тиск залишається низьким, транспортування хворого слід відкласти поки не буде встановлена ​​причина гіпотензії. Стан хворого повинно бути стабілізовано до моменту перекладу. p align="justify"> Контроль кровотечі завжди має пріоритет. Заходи щодо стабілізації внутрішньосудинного об'єму повинні бути виконані в повному обсязі. Бажання якнайшвидшого переведення хворого не повинно впливати на повноту проведення всіх необхідних заходів, так як впоратися з ускладненнями, що виникли в результаті такого підходу буде неможливо під час транспортування. p align="justify"> Розвиток судомної активності є показанням до введення навантажувальної дози антиконвульсантів (як правило - фенітоїну) до початку транспортування. Нестабільні або ускладнені переломи трубчастих кісток повинні піддатися первинної хірургічної обробки і шініровать з метою забезпечення захисту судинно-нервового пучка і аналгезії. p align="justify"> Якщо транспортна бригада не приймала безпосередньої участі в лікуванні хворого на початкових етапах стабілізації, їм необхідно ознайомитися з проведеним лікуванням, а також дати незалежну оцінку загальному стану хворого до її початку. Необхідно забезпечити надійну фіксацію і вільний доступ до всіх трубках і катетерам. p align="justify"> В обов'язки транспортної бригади також входить підтвердження наявності реанімобіля з відповідним обладнанням, а також його перевірка, включаючи наявність заряджених акумуляторів. Необхідно оцінити необхідний обсяг кисню для покриття часу транспортування, включаючи можливі затримки, а також обьем, необхідний для роботи апарату ШВЛ. Мінімальний резерв кисню і препаратів повинен перевищувати розраховане час на одну годину, або бути в два рази більше необхідного. Необхідно заздалегідь продумати способи екстреної доставки кисню на випадок...
