В· можуть бути порушення серцевого ритму у вигляді екстрарасістолій;
В· можливо повиліеніе АТ в II-му і III-му триместрах, як прояв артеріальної гіпертензії 2-ї половини вагітності.
Клінічно ці зміни в умовах стоматологічного прийому можуть призвести до:
В· появи серцево-легеневої недостатності у зв'язку з неадекватним збільшенням серцевого викиду, частоти серцевих скорочень, споживанням кисню і хвилинного обсягу дихання у відповідь на психоемоційну і фізичну навантаження (горизонтальне положення пацієнтки в кріслі зі зміною умов гемодіна-міки і збільшенням переднавантаження на серце);
В· підвищеному ризику синкопальних станів (непритомність як прояв симптоматичних ортостатичних колапсів);
В· появи порушень серцевого ритму у вигляді екстрасистолій (як правило, не потребують медикаментозного лікування);
В· підвищеному ризику артеріальних гіпертензій другої половини вагітності аж до еклампсії.
Функція нирок у період вагітності особливо чутлива до змін положення тіла. Вона підсилюється в положенні вагітної лежачи і в положенні на боці (з'являються позиви на сечовипускання). При терміні 30-32 тижнів у 10% жінок в горизонтальному положенні на жорсткому підставі, приміром, на стоматологічному кріслі, розвивається синдром здавлення нижньої порожнистої вени. Збільшена матка, здавлюючи нижню порожнисту вену, зменшує приплив крові до серця, що призводить до підвищення периферичного опору, падіння артеріального тиску і погіршення матково-плацентарного кровоплину. Особливо виражений цей синдром при ускладнених формах вагітності та артеріальної гіпотонії. p align="justify"> Підвищення внутрішньочеревного тиску в поєднанні з розслабленням гладкої мускулатури шлунково-кишкового тракту призводить до появи та ускладненню Гастроезофагальний рефлюксної хвороби, що клінічно проявляється печією, нудотою, блювотою, іноді болями за грудиною. Горизонтальне положення провокує появу цієї симптоматики. Тому, враховуючи зміни з боку серцево-судинної системи, шлунково-кишкового тракту і нирок, у роботі з вагітною слід передбачити тільки напівсидячи пацієнтки в стоматологічному кріслі! p align="justify"> Під час вагітності змінюється функція більшості залоз внутрішньої секреції. Підвищення функції щитовидної залози, проявиться у вигляді наступних симптомів: тахікардії, нападів серцебиття, підвищеного потовиділення, емоційної нестабільності. Спостерігаються порушення в обміні глюкози і збільшення потреби в інсуліні. Вагітність служить метаболічним навантажувальним тестом на наявність цукрового діабету (ЦД): у жінок, що не витримали навантаження, розвивається діабет вагітних; при цьому можливо як ожирін...
