n="justify"> «Протокол антиінфекційної захисту медичних технологій в неонатальної практиці» включає в себе правила по догляду за новонародженим, дезінфекції та стерилізації медичного обладнання та інструментарію. При дотриманні методичних рекомендацій за останні 2 роки не було зареєстровано жодного випадку ВЛІ. При проведенні санітарно-бактеріологічних досліджень за програмою виробничого контролю відзначається значне зниження числа позитивних результатів аналізів (у 2009 р. - 5 позитивних і в 2010р. - 2 відповідно).
«Технологічний протокол роботи в процедурному кабінеті» регламентує послідовність виконання будь-якої маніпуляції, що не дає можливості медсестрі відійти від стандартів, конкретизує її діяльність, дотримання заходів спрямованих на належне санітарно-протиепідемічний зміст процедурного кабінету, профілактиці професійного зараження ВІЛ-інфекцією та гепатитами. За два останні роки не було жодного Постін'єкційних, посткатетерізаціонного ускладнень.
«Технологічний протокол по догляду за новонародженими» дозволяє забезпечити і дотримати всі необхідні аспекти виходжування новонароджених дітей (у т.ч. і недоношених).
Впроваджені прості медичні послуги: вимірювання маси тіла, вимірювання окружності голови, вимірювання окружності грудної клітини, сповивання новонародженого, постановка газовідвідної трубки, внутрішньовенне введення лікарських засобів, догляд за пупкової ранкою новонародженого, зондове годування новонародженого.
В даний час стала актуальною проблема виходжування дітей з дуже низькою і екстремально низькою масою тіла (ЕНМТ) при народженні. У нашому відділенні лікуються недоношені діти з низькою масою тіла. Як відомо такі діти потребують особливого підходу до проблеми виходжування.
Взявши до уваги всю актуальність даної проблеми, у нашому відділенні впровадили на практиці всі необхідні аспекти виходжування недоношених дітей та дітей з ЕНМТ.
Домінуючими аспектами успішного виходжування є:
1. Надання високотехнологічної первинної допомоги, в тому числі замісна сурфактантная терапія і застосування імуноглобулінів;
2. Система інфекційного контролю у відділенні патології новонароджених;
. Грамотна організація догляду за новонародженими з урахуванням їх анатомо-фізіологічних особливостей; моделювання умов, максимально наближених до внутрішньоматкових і виключають стресові агресивні дії.
. Застосування лікувальних сумішей для ентерального харчування.
Проблема забезпечення якості життя дітей з ЕНМТ привела до формування розвиваючого догляду, який реалізується у відділенні патології новонароджених з перших днів життя новонароджених і покликаний поліпшити прогноз їх неврологічного розвитку.
Цей догляд включає в себе створення комфортного середовища виходжування (мікроклімат, правильне положення тіла дитини, захист цілісності шкірних покривів, оцінка рівнів світла, шуму і їх обмеження, правильне поводження з дитиною, пріоритет вигодовування нативним материнським молоком) .
Враховуючи ці особливості при вигодовуванні новонароджених з ЕНМТ у відділенні, віддається перевага інкубаторам з активними подвійними стінками, системою контролю температури тіла і можливістю зволоження повітря.
