лазаміНе нарушенаНе нарушенаПоходка із закритими глазаміНе нарушенаВыполняетФланговая походкаВиполняетI ступінь горизонтальний, живий, 30 «» поствращательного ністагмI ступінь горизонтальний, живий, 20 « »Горизонтальний, среднеразмашістий75« »Калоріческая проба (ністагм) Горизонтальний, среднеразмашістий75« »
Висновок: Вестибулярні функції не порушені.
РЕЗУЛЬТАТИ лабораторних ДОСЛІДЖЕНЬ
Загальний аналіз крові від 22.12.13:
Гемоглобін - 11,8 г / л
Гематокрит - 33,0%
Еритроцити - 8,9 * 103
ШОЕ - 7 мм / год
Лейкоцити - 4,9 * 109 / л:
· паличкоядерні нейтрофіли - 3%
· сегментоядерні нейтрофіли - 70%
· еозинофіли - 1%
· лімфоцити - 24%
· моноцити - 1%
Висновок: змін не виявлено
Загальний аналіз сечі:
· колір-солом'яно-жовтий
· прозорість - слабка
· питома вага - 1025
· реакція кисла
· білок - негативні.
· лейкоцити - 1-3
· епітелій плоский 1-3
Висновок: змін не виявлено.
Біохаміческій аналаіз крові від 23.12.12:
Глюкоза - 4, 86 ммоль / л
ПТВ - 14,8 сек
Фібриноген - 3,77 г / л
ПТІ - 91%
АЧТЧ - 29,3 сек
Висновок: змін не виявлено.
Протокол рентгенологічного дослідження грудної клкткі від 20.12.13 Легеневої малюнок без вогнищевих і інфільтративних змін. Легеневої малюнок кілька посилений в прикореневих відділах легеневих полів. Коріння структурні. Серце - кордону в межах вікової норми. Куполи діафрагми чіткі. Синуси вільні.
Протокол рентгенологічного дослідження навколоносових пазух від 08.12.13 Зниження пневматізаціі в / челустних пазух не виявлено. У лівій половині лобової пазухи, ближче до медіального напрямку, визначається округле утворення, розмірами 6х6 мм, не можна виключити кісту. Незначно знижена пневмотізаціі клітин гратчастого лабіринту.
ЕКГ від 10.12.13г:
Висновок: ритм синусовий. ЧСС - 75 уд. в хв.
КЛІНІЧНИЙ ДІАГНОЗ
Діагноз: Гіпертрофія нижніх носових ракових.
ОБГРУНТУВАННЯ ДІАГОЗА
Діагноз був поставлений на підставі:
скарг хворого (утруднене носове дижаніе, закладеність носа, зниження нюху, постійні, середньої інтенсивності головні болі).
анамнезу захворювання (після перенесеного простудного захворювання, обтяжений сімейний анамнез)
на підставі об'єктивних даних (Відзначається помірна болючість передньої стінки верхньощелепних пазух. При передній риноскопії слизова носових ходів гіперемована, помірно набрякла. Носові ходи звужені. Дихання утруднене).
ДИФЕРЕНЦІАЛЬНА ДІАГНОСТИКА
