ораторно-інструментальне обстеження
Для підтвердження перелому хребця необхідне проведення рентгенографії хребта. Даний метод дослідження дозволяє візуалізувати кісткові структури за допомогою рентгенівських променів на екрані рентгенівського апарату, на спеціальному папері або плівці. У деяких випадках для більш детального дослідження області перелому, виявлення пошкоджень, які свідчать про нестабільність хребетно-рухового сегмента, необхідно проведення комп'ютерної томографії (КТ). При цьому дослідженні можлива діагностика ушкоджень як кісткових структур, так і м'яких тканин. Зображення виходить в результаті цифрової обробки безлічі рентгенівських знімків, виконаних під різним кутом і на різних рівнях за допомогою комп'ютерного томографа, і представлено у вигляді серії поперечних зрізів тіла.
При підозрі на пошкодження нервових структур (спинного мозку, нервових корінців) обов'язково виконання магнітно-резонансної томографії. Це сучасне безболісне дослідження є «золотим стандартом» для діагностики ушкодження м'яких тканин організму (спинного мозку, нервів, зв'язок, м'язів тощо). Принцип дії магнітно-резонансної томографії полягає у вивченні будови м'яких тканин за допомогою електромагнітних хвиль. Цей абсолютно безпечний і безболісний діагностичний метод в даний час знаходить саме широке застосування в нейрохірургічної практиці.
Ускладнення
Переломи хребта можуть супроводжуватися виникненням специфічних ускладнень, у тому числі дуже серйозних, що призводять до інвалідизації пацієнта.
Найбільш частими ускладненнями є нестабільність хребта, розвиток кифотической деформації і неврологічних порушень.
Сегментарная нестабільність
Якщо в результаті компресійного перелому відбувається зменшення висоти тіла хребця більш ніж на 50%, значно збільшується ризик розвитку сегментарної нестабільності. Хребетно-руховий сегмент є функціональною руховою одиницею хребетного стовпа і складається з двох сусідніх хребців і зв'язують їх диска, фасеточних суглобів, зв'язок і м'язів. У даному випадку можна провести аналогію з велосипедної ланцюгом, яка складається із з'єднаних один з одним ланок. Відповідно хребетний стовп складається з з'єднаних один з одним хребетно-рухових сегментів. Хребетно-руховий сегмент функціонує нормально тільки при нормальній функції утворюють сегмент структур. При пошкодженні структур, що формують руховий сегмент, може відбуватися «розбовтування» сегмента з формуванням гипермобильности. Це стан носить назву нестабільності і є причиною виникнення хронічного больового синдрому, швидких дегенеративних змін у пошкодженому сегменті, а також пошкодження нервових структур.
кіфотичних деформація хребта
У нормі кіфотичних вигин мається на грудному відділі хребта. Однак якщо кіфотичних вигин перевищує 40-45 градусів, то така деформація хребта розглядається як патологічна. У пацієнта з кифотической деформацією хребта утворюється «горб». Найбільш часто кіфоз хребта зустрічається у літніх жінок з остеопорозом, у яких часто розвиваються компресійні переломи хребців. Передня частина тіла хребця коллабіруется, що призводить до клиноподібної деформації тіла хребця. Зміна конфігурації хребетного стовпа може призводити до перевантаження певних хребетно-р...
