инами плоскостопості є:
1. Вроджена плоскостопість.
Вроджена деформація стопи зустрічається у 3% дітей.
Причини:
· аномалії розвитку ембріона,
· недорозвинення або відсутність малогомілкової м'язів і т. д.
Найпершою ознакою плоскостопості можна вважати - відхилення п'ятки назовні, так як вроджене плоскостопість часто поєднується з вальгусной деформацією стопи.
При вальгусной деформації стопи відбувається одночасне зменшення зводу і скручування стопи, у зв'язку з цим основне навантаження припадає на сплощений внутрішній звід, і ресорна функція стопи різко знижується. Останніми дослідженнями вчених доведено: твердження, що людина народжується плоскостопість і лише згодом формується звід стопи, виявилося неспроможним. У результаті дослідження склепінь стопи у ембріонів, плодів і дітей грудного та раннього віку були зроблені наступні висновки:
· ознаки формування склепінчастими стопи виявляються у ембріонів в 9 - 10 тижнів;
· значне збільшення кута зводу стопи відбувається в 17 - 20 тижнів;
· величина зводу стопи у плода перевищує подібні значення у дітей грудного та раннього віку.
Переважання підвищеного тонусу м'язів згиначів у плодів до народження відіграє певну роль в значній вираженості склепінь стопи на цьому етапі розвитку;- У дітей раннього віку несформований м'який звід стопи симулює плоскостопість при плантографії. Заповнення подсводного простору жирової клітковиною збільшує площу опори кінцівок, що є важливим елементом переходу дитини з горизонтального у вертикальне положення; і у хлопчиків, і у дівчаток в 2 - 3 роки відзначено фізіологічне зниження склепінчастими стопи, стабілізація якої виявлено у віці 4,5 - 5 років.
Таким чином, до 4,5 - 5 - річного віку у більшості дітей відзначається функціональне плоскостопість. У дітей старше вказаного віку наявність плоскої стопи в поєднанні з відхиленням п'яти всередину або назовні є патологією.
2. Придбане плоскостопість.
1. Рахитическая плоскостопість . Найчастіше розвивається у дітей дошкільного віку на тлі залишкових явищ 2 - 3 ступенів рахіту при зниженні щільності кісткової тканини і слабкості м'язово-зв'язкового апарату.
2. Паралитическое плоскостопість . Розвивається при парезах або паралічах большеберцових м'язів на тлі перенесеного поліомієліту, ураження спинного та головного мозку - при дитячому церебральному паралічі. При цьому функція інших м'язів гомілки може залишатися задовільною.
3. Травматична плоскостопість . Формується внаслідок переломів різних кісток стопи, при неправильно зрощених переломах кісточок. Для профілактики посттравматичного плоскостопості після переломів і вивихів кісток стопи, за винятком пошкодження пальців, призначають носіння супінаторів протягом року після травми.
4. Статична плоскостопість . Найпоширеніший вид плоскостопості складає 82 - 90% серед усіх форм плоскостоп...
