у IgM , які є основним діагностичним маркером [Подимова, 2005].
Гепатит Е теж передається фекально - оральним механізмом. Вірус гепатиту Е - це сферичний вірус, позбавлений зовнішньої оболонки, це односпіральной РНК-вірус розміром близько 32-34 нм в діаметрі.
Інкубаційний період складає від 2 до 9 тижнів, в середньому 6 тижнів. Імуноферментний аналіз дозволяє виявити анти- HEV IgМ та / або IgG . Антитіла класу I Gм присутні в сироватці від 2 до 24 тижнів після гострого початку хвороби. Анти- HEV IgG також з'являються через 2 тижні і зазвичай їх титр починає знижуватися після 2 років, хоча іноді високі титри можуть спостерігатися протягом багатьох років [Шувалова, 2005].
.1.2 Збудники гепатитів з парентеральним механізмом передачі
Вірус гепатиту В складається з оболонки і нуклеокапсида, що включає вірусні ДНК-геном і ДНК-полімеразу. Білки оболонки, складові поверхневий антиген вірусу гепатиту В (HBsAg), представлені трьома формами ( L, M, S - головний конформаційний епітоп HBsAg).
Для тестування донорської крові на можливу присутність найважливішого маркера інфекції вірусу гепатиту В - HBsAg - широко використовується твердофазний імуноферментний сендвіч - метод [Використання Ph - чутливих ..., 2010].
Також ДНК вірусу може бути виявлена ??в сироватці з використанням техніки молекулярної гібридизації, включаючи полімеразну ланцюгову реакцію (ПЛР), і є найбільш чутливим показником присутності вірусу.
HBsAg починає визначатися в сироватці в терміни від 2 тижнів до 2 місяців до появи клінічних ознак захворювання.
Основна маса випадків захворювання пов'язана з інструментальним зараженням (шприци, голки, зуболікувальні інструменти, прилади тощо), значно менша - з введенням неперевірених на НВV препаратів крові. Накопичені дані про існування «природного» шляхи передачі вірусу при тісному контакті (мати - дитина), статевим шляхом, а також інших шляхів побутового зараження, пов'язаних з пошкодженням шкірних і слизових покривів [Рудакова, Лобзин, Хвещук, 2002].
У 1989 р. Choo показав, що збудником гепатиту «ні А ні В »є вірус гепатиту З . Це позитивний ниткоподібний РНК-вий вірус, що відноситься до флавивирусов [Михайлов, 2006]. Одноцепочечная РНК кодує єдиний поліпротеїнів, якої розщеплюється протеазами на три структурних і сім неструктурних білків. Структурні білки входять до складу нуклеокапсида ( З білок, від англ. Core - серцевина) і суперкапсиду ( Е 1 і Е 2, від англ. Envelope - оболонка). Неструктурні білки входять до складу віріона і позначаються NS 1, NS 2 і т.д. (Від англ. Nonstructural ). Існування всіх цих білків має важливе значення для ви...
