fy"> 4. Лікування
Лікування проводити фтізіатр спільно з педіатром и лікарями других спеціальностей (урологом, окулістом, неврологом, ортопедом и т.д.). Основа Лікування - етіотропна хіміотерапія. Ее проводять з урахуванням віку дитини, его анатомо-фізіологічних особливая, форми та актівності туберкульозного процеса. Особливая уваг пріділяють організації режиму, харчування, фізічного НАВАНТАЖЕННЯ. Лікування Хворов на туберкульоз здійснюють чати (6-18міс), поетапна (стаціонар-санаторій-протитуберкульозний диспансер).
Хіміотерапію почінають негайно после встановлення діагнозу, проводять чати и безперервно. Зазвічай прізначають комбінацію з 2 і больше лікарськіх ЗАСОБІВ. Протітуберкульозні препарати класіфікують в залежності від їх ефектівності.група (максимальна Ефективність) - ізоніазід и ріфампіцін.група (середня Ефективність) - стрептоміцін, канаміцін, біоміцін (флоріміцінасульфат), етамбутол, етіонаміду, протіонамід, піразінамід.група (помірна Ефективність) - аміносаліцілова кислота (натріюпара-аміносаліцілат).
Обов'язкові складові будь-якого короткочасного курсу хіміотерапії - ізоніазід и ріфампіцін (препарати Вибори), а такоже піразінамід, етамбутол и стрептоміцін (додаткові препарати). Решта препарати Менш ефектівні і / або володіють великою кількістю побічніх ефектів, тому їх застосовують Переважно при трівалому лікуванні та віявленні у хворого полірезістентніх мікобактерій.
Лікарські протітуберкульозні препарати володіють багатьма побічнімі діямі, тому необхідні Суворов Дотримання режиму! застосування препарату, профілактика побічніх ефектів (Наприклад, призначення вітамінів групи В, особливо вітаміну В6). Такоже звітність, Дотримуватись таких правил проведення хіміотерапії.
Чи не можна застосовуваті менше двох ефективного протитуберкульозний препаратів.
При активному процесі прізначають три препарати (ізоніазід, ріфампіцін и піразінамід) ПРОТЯГ 2 міс, потім два препарати (ізоніазід и ріфампіцін) ще ПРОТЯГ 6 міс (у педіатрічній практіці - 4 міс).
При Важка формах у будь-якому віці прізначають Чотири препарату ПРОТЯГ дерло 2-3 міс. Найбільш Ефективний ЩОДЕННИЙ прийом ізоніазіду и рифампіцину ПРОТЯГ 9-12 міс (позитивний ефект спостерігається в 99% віпадків).
При віражі туберкуліновіх проб у дитини (даже при відсутності ознакой інтоксікації и локальних змін) проводять 3-місячну профілактіку ізоніазідом.
крім хіміотерапії проводять посіндромно патогенетичне Лікування. Оперативне Лікування у дітей проводять Переважно при кістково-суглобово туберкульозі (вісічення ураженої тканини) i туберкульозі сечостатевої системи. Проводять комплекс неспеціфічніх ЗАХОДІВ, спрямованостей на Зміцнення захисних сил організму (лікувальне харчування, вітамінотерапію, фізіопроцедурі, ЛФК, Лікування імуномодуляторамі та ін.).
Розділ ІІ. Фізична реабілітація при туберкульозі
. Лікувальна фізкультура при Деяк формах туберкульозу
При осередковому, інфільтратівному, кавернозному туберкульозі легень, туберкульомі легень, туберкульозній інтоксікації у дітей и підлітків, Первін туберкульозному комплексі, туберкульозі внутрішньогрудніх лімфатічніх вузлів, з Огляду на, як правило, успішній результат Лікув...
