ться над медіальний краєм лопатки.
Тестування м'язів певної групи і методика ПИР
Тестування і релаксація трапецієподібної м'язи
Діагностика зводиться до наступного. Якщо хворий сидить зі схрещеними руками на грудях, однією рукою утримує підборіддя і обмежений нахил голови в протилежну сторону від болю, то це вказує на ураження верхнього пучка трапеції. Якщо у хворого з'явилася сутулість, то це свідчить про поразку середніх пучків, внаслідок укорочення грудних і ослаблення трапецієподібних м'язів. Якщо виявляється обмеження згинання Ш ОП і ГОП, а також відведення руки, то це є симптомами ураження нижніх пучків м'яза. Тригерні точки (ТТ), як міофасціальні больові ущільнення, виявляються пальпацією, шляхом притиснення м'яких тканин до кісток.
Релаксація верхнього пучка трапецієподібної м'язи включає в себе ПИР вертикальної і горизонтальної порцій. ПІР вертикальної порції трапецієподібного м'яза виконується в ІПП сидячи зі зчепленими руками на потилиці. ІПВ - стоячи ззаду. Лікар фіксує руки на передпліччях пацієнта і дає вказівку дивитися вгору, зробити вдих і розгинати голову до 10 с., Чинячи опір цьому руху. На видиху лікар тисне на передпліччя, згинаючи хребет, завдяки чому пасивно розтягує м'язи. Прийом повторюється до 5 разів. ПІР горизонтальній порції трапецієподібного м'яза виконується в ІПП сидячи на табуреті з опущеними руками. ІПВ - стоячи за спиною, щільно притулившись до корпусу пацієнта. Лікар, розташувавши руки хрестоподібно, фіксує однією рукою надплечье, а інший - голову з однойменної сторони. Потім дає команду дивитися в бік рук лікаря, зробити вдих і тиснути на руки, нахиляючи голову і піднімаючи плече, чинячи опір цьому руху. Крайнє положення фіксується до 10 с. На видиху лікар натискає на голову і плече, пасивно розтягуючи м'яз. Прийом повторюється до 5 разів. Рекомендується під час сидіння тримати руки на підлокітниках і уникати різких поворотів голови.
Тестування і релаксація найширшого м'яза спини
Діагноз встановлюється за допомогою проведення проб. Проба перша: хворий не може при випрямленном лікті підняти руку і притиснути плече до вуха. Проба друге: хворий не може дістати рот рукою через голову. ПІР найширшого м'яза спини виконується в ІПП стоячи, рука на стороні релаксіруемой м'язи зігнута в ліктьовому і плечовому суглобах, кисть фіксована на потилиці. ІПВ - стоячи позаду хворого, корпусом щільно притиснувшись до пацієнта. Лікар рукою фіксує крило клубової кістки, а другий, проведеної перед грудьми, захоплює плече на релаксіруемой стороні, дає вказівку дивитися в бік повороту, зробити вдих і ротувати тулуб, чинячи опір цьому руху. Затримка в крайньому положенні до 10 с. На видиху пацієнт розслабляється, а лікар за плече повертає тулуб в протилежну сторону, тим самим розтягує м'яз. Прийом повторюється до 5 разів. Для пасивного розтягнення м'яза рекомендується виконувати три вправи:
Перше. Вправа на діставання рота рукою, перекинутої через голову.
Друге. Вправа з опорою на косяки високо піднятими руками і прогином тулуба в отвір дверей.
Третє. Вправа з тенісним м'ячем. Хворий лягає на м'яч больовою точкою (тригером) спини і катається на ньому, виконуючи ішемічну компресію. АС виконується гімнастичними вправами з еспандером, шляхом ...
