s serratus anterior, вона разом з нею фіксує медіальний край лопатки до грудної клітки. Іннервація: n. dorsalis scapulae (C4-С6).
М'язи, що піднімають лопатку
М'яз, що піднімає лопатку, Levator scapulae musculus. М'яз другого шару, довгаста, потовщена, розташовується в бокових відділах задньої області шиї під m. trapezius. Починається чотирма окремими зубцями від задніх горбків поперечних відростків верхніх 4 шийних хребців і, прямуючи вниз і кілька латерально, прикріплюється до верхнього відділу медіального краю лопатки і верхньому кутку.
Рис. 4 - М'яз, що піднімає лопатку
Дія: піднімає лопатку, особливо верхній її кут, повідомляючи тим самим обертальний рух, що зміщує нижній кут в сторону хребетного стовпа; при укріпленої лопатці нахиляє шийну частину хребетного стовпа кзади і в свою сторону. Іннервація: n. dorsalis scapulae (C4, С5).
Причини поразки іннервації цієї групи м'язів
Поразка трапецієподібної м'язи
Трапецієвидна м'яз найбільш часто уражається міофасциальний тригерами. Їх може бути сім і вони дають різноманітну симптоматику. У верхніх пучках TTi дає сильну тривалу біль в заднебоковой поверхні шиї з іррадіацією у скроню і нижню щелепу. Тригерна точка ТТ2 викликає біль тільки в шиї і надпліччя. Ці тригери обмежують рухливість шиї. У середніх пучках формуються ТТ5, TTg і ТТ7. Тригерна точка ТТ5 викликає пекучий біль між лопатками, TTg - біль в надакроміальной області, а ТТ7 проявляється спонтанної тремтінням і гусячою шкірою на ипсилатеральной руці, а іноді і стегні.
У нижніх пучках виникають тригери ТТ3 і ТТ4. Тригерна точка ТТЗ викликає болі в надлопаточной, акроміальной областях і потилиці, нерідко з обмеженням рухів в шиї. Тригерна точка ТТ4 виражається почуттям поверхневого печіння в області точки. Слід зазначити, що в трапецієподібної м'язі коротшає тільки верхній пучок, що має вертикальну і горизонтальну порції (частини), в той час як середній і нижній послаблюються, тому релаксації піддається лише верхній пучок м'яза.
Поразка найширшого м'яза спини
Поразка м'язи проявляється болями в середній частині спини і задній стінці пахвової ямки, иррадиирующими по задній поверхні плеча, передпліччя, а також у четвертий і п'ятий пальці. Відзначається біль у м'язі при підйомі руки вперед і вгору.
Поразка ромбоподібних м'язи
Симптомами поразки ромбоподібних м'язів є: поверхнева, що не змінюється за силою при рухах біль між медіальний краєм лопатки і Навколохребцеві м'язами, а також сутулість, викликана ослабленням м'язів.
Поразка м'язи, що піднімає лопатку
М'яз уражається вельми часто і завжди коротшає, викликаючи сильний больовий синдром, що виявляється «скутою шиєю», болем у кутку шиї, що іррадіює по медіального краю лопатки і задньої дельтоподібного області. У цьому випадку положення хворого вимушене, він намагається не рухати шию, повертається всім тулубом, голова злегка нахилена в уражену сторону. Відзначається, що активне і пасивне згинання розгинання голови - у межах норми, а ротація - різко обмежена, особливо в бік ураження. Тригерні точки м'язи виявляються пальпацією, при цьому слід мати на увазі, що найбільш часто тригер знаходи...
