У перші відвідини, після відповідної підготовки зуба, проводять імпрегнацію вмісту непрохідною частини кореневого каналу методом сріблення. Для цього зуб ізолюють від слини і висушують. На гирлі каналу поміщають I - 2 краплі 30% водного розчину нітрату срібла і нагнітають його в прохідну частину каналу ендодонтичним інструментом протягом 3 хвилин. Цю операцію повторюють триразово. Потім на гирлі каналу наносять I - 2 краплі відновлювача і нагнітають його в канал протягом 3 хвилин.
На закінчення в порожнину зуба поміщають ватний тампон, просочений 30% розчином нітрату срібла, і герметично закривають пов'язкою зі штучного дентину. Повторне відвідування призначають через I - 2 дні.
У друге відвідування видаляють пов'язку і проводять імпрегнацію за тією ж методикою, що і в перші відвідини - 3 рази по 3 хвилини розчином нітрату срібла, а потім 3 хвилини нагнітають відновник. Над гирлами непрохідних каналів знову залишають тампон, просочений 30% розчином нітрату срібла, і порожнину герметично закривають пов'язкою зі штучного дентину. Наступне відвідування також призначають через 1-2 дні.
У треті відвідини знову проводять сріблення за тією ж методикою, що й у попередні відвідування. Після цього надлишки рідини видаляють ватним тампоном, порожнину зуба висушують і приступають до імпрегнації вмісту непрохідною частини каналу резорцин-формаліновим методом. На гирлі каналу поміщають 1-2 краплі резорцин-формалінової суміші без каталізатора і нагнітають її в канал протягом 3 хвилин. Цю операцію також проводять триразово.
Потім у порожнину зуба поміщають ватний?? Ампон, просочений резорцин-формалінової сумішшю без каталізатора, і герметично закривають пов'язкою зі штучного дентину. Повторне відвідування призначають через 1-2 дні.
У четверте відвідування видаляють пов'язку і проводять імпрегнацію резорцин-формалінової сумішшю з каталізатором. Обробку непрохідних кореневих каналів проводять за описаною вище методикою (3 рази по 3 хвилини). Після цього надлишки рідини видаляють ватним тампоном і прохідну частину каналу пломбують резорцин-формалінової пастою (резорцин-формалінова рідина з каталізатором, замішана з оксидом цинку).
Надлишки пасти видаляють з порожнини зуба, на гирла каналів накладають ізолюючу прокладку, коронку зуба відновлюють постійним пломбувальним матеріалом.
Описаний метод вважається більш надійним, хоча він, як і всі імпрегнаціонние методи, не дає гарантії успішного результату проведеного лікування. Крім того, на проведення цього методу потрібні значні витрати часу лікаря і пацієнта, хоча в деяких клінічних ситуаціях його застосування безумовно виправдано.
Список використаної літератури
1. Магід Е.А., Мухін Н.А. Атлас по фантомному курсом терапевтичної стоматології raquo ;, Москва тисяча дев'ятсот вісімдесят вісім
2. Боровський Є.В. з сооавт. Терапевтична стоматологія raquo ;, Москва 1998
. Нікомінін П.К. Сучасна ендодонтія практичного лікаря raquo ;, Полтава тисячі дев'ятсот дев'яносто вісім
. Хоменко Л.А. Біденко Н.В. Практична ендодонтія: інструменти матеріали і методи raquo ;, Київ 1998
. Практикум з терапевтичної стоматології Фантомний курс: навчальний посібник raquo ;, (Данилевський М.Ф., Грокольскій А.П., Політун А.М. та ін.), Під редакцією Данилевського М.Ф. Львів тисяча дев'ятсот дев'яносто три
. Терапевтична стоматологія під ред. Боровського Москва +1997
