супроводжуються такими явищами як зменшення сили емоційного реагування, зниження інтересу до раніше значимих видів діяльності, почуття залежності або відчуженості від людей. Для ПТСР також властиві не присутні у потерпілого до ЧС порушення сну, дратівливість, спалаху раптового гніву, труднощі зосередження уваги, підвищена (НЕ відповідна обставинами) пильність, готовність до оборонної реакції В«бий або біжиВ».
Крім перерахованих загальних ознак, ПТСР можуть також супроводжуватися відчуттями емоційної залежності, В«притуплюваннямВ» або відсутністю емоційного реагування, нездатністю згадати який-небудь важливий аспект психотравмуючого події.
Ще однією типовою характеристикою ПТСР є те, що розлади порушують соціальну, професійну або іншу значущу діяльність. Ця характеристика пов'язана з порушенням (або зниженням) працездатності потерпілого і погіршенням якості його життєдіяльності в цілому.
Рятувальники, залучаються до виконання робіт з ліквідації НС повинні враховувати, що психічні порушення, які залежно від характеру і масштабу НС можуть розвинутися у 25% людей, що опинилися в зоні лиха (осередку ураження), можуть зробити скрутним, а іноді і неможливим ефективне використання місцевого населення у проведенні АСР.
Залежно від часу прибуття до зони НС, рятувальники можуть зіткнутися з будь-якими описаними вище психічними порушеннями у потерпілих.
Для ослаблення психологічної напруженості серед населення і нормалізації його психічної діяльності, що роблять можливим залучення частини місцевих жителів для надання допомоги при виконанні АСР, особовому складу рятувальних підрозділів необхідно виконати комплекс заходів, що включає:
- організацію системи інформування населення про обстановку в зоні НС, характер та обсяг проводяться АСР, заходи саме й взаємодопомоги, місцях розташування пунктів надання медичної допомоги постраждалим та евакопунктів. Серед повідомлень повинні бути присутніми відомості про прізвища врятованих і евакуйованих жителів, а також місцях їх евакуацію, що допоможе частини населення отримати відомості про рідних і близьких, в значною мірою сприяють поліпшенню психічного стани;
- організацію системи медичного сортування постраждалих, ізоляцію осіб, що знаходяться в важкому стані, надання першої медичної та психотерапевтичної допомоги, евакуацію осіб, які потребують госпіталізації;
- організацію забезпечення населення засобами індивідуального захисту, необхідними медичними препаратами, а також роз'яснення правил їх застосування.
Нормалізації психічного стану населення сприяє також чітка організація виконання АСР з залученням місцевих жителів, що зберегли здатність до усвідомленої цілеспрямованої діяльності.
Основними формами взаємовідносин рятувальників з населенням повинні бути повага, співчуття особистий приклад, а у разі, коли постраждалі перебувають у стані заціпеніння, шоку або паніки доцільно використовувати жорсткий командний стиль спілкування.
Надання допомоги постраждалим з порушеннями психічної діяльності є для рятувальників одним з важливих способів збереження працездатності, підвищення психологічної стійкості і підтримки психоемоційного рівноваги серед населення.
При наданні допомоги особам, які перенесли психічну травму в результаті тих чи інших психотравмуючих впливів НС необхідно знати і керуватися наступними основними принципами.
Невідкладність допомогу потерпілому повинна бути надана в найкоротші терміни: чим більше часі пройде з часу травмування, тим вища ймовірність виникнення хронічних розладів і появи необоротних змін в організмі. Найбільш ефективна допомога, що надається за В«гарячими слідамиВ».
Наближеність допомогу слід надавати якомога ближче до місця подій. В умовах НС це означає, що
слід по можливості уникати госпіталізації потерпілого з психічною травмою і його евакуації. Сенс цього принципу полягає в наданні допомоги без зміни обставин і соціального оточення, а також у мінімізації негативних явищ, пов'язаних з В«вживаннямВ» потерпілого в хворобу.
очікувано з особою, що перенесли стресову ситуацію, слід звертатися не як з пацієнтом, а як з нормальною людиною, чий стан психологічно зрозуміло і зрозуміле пережитим подією (В«нормальна реакція на екстремальну ситуаціюВ»). Необхідно підтримувати впевненість у швидкому поверненні нормального стану, в здібності знову виконувати свою роботу в повному обсязі.
Єдність психологічного впливу має на увазі, по-перше, що його джерелом має бути або одна особа, або стандартна процедура поводження з постраждалим. Цей принцип враховує особливості психічного стану постраждалих, пов'язані з нездатністю сприймати різноспрямовані впливу, запам'ятовувати багато осіб або послідовність проходження процедур.
Простота психологічного впливу тісно пов'язана з попереднім принципом. Вона означає, що вплив носить характер першої допомоги та направлено, перш все, ...
