опіноподобним діє.
Клінічна картина отруєння грибними отрутами. Для отруєнь грибами, які містять аманітіна і фаллоідін, характерний тривалий прихований (безсимптомний) період, що становить в середньому 12 годин з моменту вживання грибів. Потім розвиваються явища гострого гастроентериту з жагою, нестримною блювотою, кишковими коліками, холероподібним поносом з домішкою крові, тонічними судомами литкових м'язів, колапсом і олігурією. Через 1-3 доби збільшується печінка, приєднується жовтяниця та печінкова недостатність, виникають судоми і розвивається кома.
Подібну картину викликають гриби, що містять гіромітрін, але клініка виникає вже через 6-10 годин після їх вживання. Явища гастроентериту також виражені менше, зате до паренхіматозної жовтяниці (пов'язаної з гепатотоксическим дією) майже завжди приєднується гемолітична (Кольоровий рис.63). Більш виражені також слабкість, головний біль, збільшення печінки, мається збільшення селезінки.
Отруєння грибами, які містять орелланін, також відрізняється тривалим латентним періодом (від 2 до 21 днів), а проявляється шлунково-кишковими розладами і болем у спині, на тлі яких розвивається гостра ниркова недостатність.
Холінергічний синдром при наявності в грибах мускарину виникає через 0, 5 - 2 години після вживання грибів і включає слюно-і сльозотеча, пітливість, нудоту і блювоту, рясний водянистий пронос, звуження зіниць, брадикардію.
холинолитической сінлром також виникає швидко і включає сухість слизових оболонок, утруднення ковтання, підвищення температури, тахікардію, розширення зіниць, світлобоязнь.
Після вживання грибів, що містять галюциногени, а також гиосциамін і скополамін, можливі також ейфорія, психомоторне збудження, марення і галюцинації. Якщо було з'їдено багато грибів, розвиваються судоми і кома.
Інші неїстівні гриби-молочні судини з їдким соком, сатанинський і жовчний гриб, рядовка тигрова і біла, опеньок сірчано-жовтий і цегляно-червоний, ложнодождевік-викликають тільки гострий гастроентерит, вкрай рідко приводить до смертельного результату.
Гнойовик сірий (Coprinus atramentarius) і близькі до нього види отруйні тільки при вживанні їх зі спиртними напоями, оскільки їх токсин не розчиняється у воді, але розчиняється в спирті.
Смерть при отруєннях грибними отрутами може наступити внаслідок дегідратації та порушень іонного балансу, а також від гострої печінкової або ниркової недостатності.
Патоморфологічна картина отруєння грибними отрутами. Трупне задубіння виражене слабко або відсутня. Відзначається дегідратація (западіння очних яблук, зниження тургору шкіри, її сухість і т.д.). Виявляються також ознаки швидкої смерті за типом асфіксії (крововиливу під серозними і слизовими оболонками, набряк легенів і т. д.).
Можливі жовтяниця і збільшення печінки, жовтий колір її тканини на розрізі.
Кров іноді знаходиться в стані гемолізу. Для цих випадків характерно також збільшення селезінки.
Можливо виявлення частинок грибів в блювотних масах та вмісті шлунка. У таких випадках доцільно їх мікологічні дослідження.
В даний час розроблені методи виявлення? - аманітіна в крові та сечі, проте на практиці вони не застосовуються...
