stify">. на вісцеральній поверхні розташовані наступні
борозни: права поздовжня борозна, в якій знаходяться спереду - жовчний міхур, ззаду - нижня порожниста вена;
ліва поздовжня борозна спереду заповнена круглої зв'язкою печінки (заросла пупкова вена); ззаду - венозної зв'язкою (зарослий венозний (аранціев) протока);
поперечна борозна із розташованими в ній судинами, нервами і жовчними шляхами називається воротами печінки; у ворота печінки входять: ворітної вена, власна печінкова артерія і нерви; виходять: загальний печінковий протік і лімфатичні судини.
. зв'язки печінки:
а) на діафрагмальної поверхнi:
серповидна зв'язка печінки,
вінцева зв'язка печінки,
трикутні зв'язки: права та ліва;
б) на вісцеральній поверхні:
кругла зв'язка печінки,
венозна зв'язка печінки;
в) зв'язки, що тягнуться від печінки до сусідніх органів:
печінково-ниркова зв'язка,
печінково-шлункова зв'язка,
печінково-дуоденальна зв'язка.
. печінка розташовується по відношенню до очеревини мезоперітонеально за рахунок наявності сполучної тканини в місці зрощення з діафрагмою - внебрюшінного поля; очеревина спаяна з печінкою фіброзної оболонкою, яка формує капсулу печінки (капсула Гліссона).
. у печінці виділяють: п'ять секторів і вісім сегментів.
. фіксуючий апарат печінки:
а) вінцева, серповидна, трикутні і кругла зв'язки печінки;
б) сполучна тканина внебрюшінного поля;
в) нижня порожниста вена, щільно вростають в печінку разом з впадають в неї печінковими венами;
г) внутрішньочеревний тиск.
V. Мікроскопічна будова органу: структурно-функціональною одиницею печінки є печінкова часточка: ділянку паренхіми печінки, відділений тонким прошарком сполучної тканини, що має форму шестигранної призми і складається з печінкових пластинок (балок) - радіарну рядів печінкових клітин - гепатоцитів. У центрі часточки знаходиться центральна вена.
У печінкову часточку проникають міжчасточкові вени (з системи ворітної вени) і міжчасточкові артерії від печінкової артерії, які зливаються в кровоносну капіляр (синусоїду), який обмежений балками печінкових клітин. З капілярної мережі відтік крові відбувається в центральну вену, по якій кров направляється в міжчасточкові збірні вени. Останні в подальшому формують печінкові вени, що впадають в нижню порожнисту вену. p align="justify"> Чудова мережа печінки: сукупність всіх розгалужень ворітної вени і печінкової артерії з формуванням загальної капілярної мережі і подальшим відтоком крові в центральну вену.
Одна сторона печінкової балки звернена до кровоносної руслу, а інша бере участь у формуванні жовчного капіляра - жовчного проточка; останні зливаються в міжчасточкові жовчні проточки; вони переходять у сегментарні, секторальні, пайові (правий і лівий печінковий) протоки і, нарешті, в загальний печінковий протік.
Міжчасточкові артерії, вени і междольковае жовчні проточки, що лежали паралельно один одному в прошарках междольковой сполучної тканини, утворюють тріаду печінки .
Існують і інші уявлення про структурно-функціональної одиниці, зокрема виділяють: портальну часточку - складається з фрагментів трьох сусідніх печінкових часточок і має трикутну форму, в її центрі лежить печінкова тріада ; ацинус - складається з двох сусідніх печінкових часточок і має ромбовидної форму : тріада розташовується в проекції тупих кутів. На відміну від печінкової часточки в портальної часточці і в ацинусе кровопостачання здійснюється від центральних ділянок часточки до периферичних.
VI. Кровопостачання. Артеріальна кров (30% від загальної кількості протікає крові) надходить до печінки по a. hepatica propria з а. hepatica communis з truncus coeliacus (гілка pars abdominalis aortae). Венозна кров (70%) надходить до печінки по v.portae; в синусоїда артеріальна і венозна...
