аз на добу. Дітям доза препарату встановлюється залежно від маси тіла. Тривалість лікування тербізілом при мікозах гладкої шкіри - 2-4 тиж, волосистої частини голови - 4-6 тиж.
Одночасно здійснюється і місцеве лікування. У процесі лікування у хворих микроспорией волосистої частини голови необхідно щотижня голити волосся, мити голову водою з милом 2 рази на тиждень. Рекомендується змащувати вогнища 2-5% спиртовим розчином йоду і втирати в шкіру голови і гладкої шкіри протигрибкові мазі (Мазь Вількінсона, сірчано (10%)-саліцилова (3%), сірчано (5%)-дігтярна (10%) мазі, мікосептін, крем кето-коназол, ламізил, клотримазол та ін.)
Профілактика. Профілактичні заходи при мікроспорії включають боротьбу з бродячими кішками та ветеринарний нагляд за домашніми кішками та собаками, оскільки більшість заражень відбувається від цих тварин. Враховуючи можливість інфікування дітей один від одного шляхом прямого контакту, а також через предмети (головні убори, гребінці, рушники), слід проводити огляди школярів не рідше двох разів на рік, до і після літніх канікул. Дітей, які лікувалися з приводу мікроспорії, можна допускати в дитячі колективи тільки після трьох негативних результатів контрольних мікроскопічних досліджень волосся.
трихофитией - Тріхомікозов, що викликається тріхофітонамі. Розрізняють поверхневу і інфільтративно-нагноительную трихофітії.
Трихофітія поверхнева викликається антропофільнимі грибами Trichophyton violaceum і Trichopbyton tonsurans. Джерелом зараження частіше бувають дорослі, як правило, жінки, які страждають хронічною поверхневої трихофитией, і діти, які мають прояв хвороби. Інфікування відбувається шляхом безпосереднього контакту з хворим або через головні убори, натільну і постільну білизну, гребені, гребінці, машинки для стрижки волосся і інші предмети і речі, що були у вживанні хворого. Зазвичай мікоз передається в сім'ї, в якій є хворий хронічної трихофитией, можлива передача в перукарень, дитячих садах, інтернатах, школах і в інших дитячих установах. Поверхнева трихофітія - захворювання дітей дошкільного та молодшого шкільного віку - зустрічається також у підлітків і дорослих, зазвичай у жінок в хронічній формі. Залежно від локалізації виділяють поверхневу трихофітія волосистої частини голови і гладкої шкіри. Поразка нігтів при поверхневій трихофітії зустрічається рідше. Поверхнева трихофітія волосистої частини голови (tinea capitis) характеризується спочатку поодинокими, а потім і множинними вогнищами діаметром від 1 до 2 см, зазвичай один з вогнищ буває в 3-4 рази більші, неправильних обрисів, з нечіткими межами. Вогнища розташовуються ізольовано, без тенденції до злиття один з одним, шкіра в області вогнищ злегка набрякла і гіперемована, покрита висівкоподібному лусочками сріблясто-білого кольору, нашарування яких може надавати вогнища білястий вид. Іноді гіперемія і набряклість наростають, приєднуються бульбашки, пустули, кірки, особливо по периферії. У межах вогнищ відзначається порідіння волосся за рахунок їх обламування на рівні 2-3 мм від поверхні шкіри або у самого кореня, що зустрічається значно рідше. Обламані волосся залишають пеньок у вигляді чорної точки, в гирлі фолікулів (В«лишай чорних крапокВ»). Дистанційні уламки волосся часто скручені, мають вигляд гачка.
Діагноз, завжди вимагає лабораторного підтвердження, відносно простий.
Диференціальна діагностика
Характерне зміна волосся і убога запальна реакція дозволяє відрізнити поверхневу тріхофітію волосистої частини голови від псоріазу та себорейной екземи. Диференціальний діагноз з микроспорией можливий тільки з урахуванням результатів мікроскопічного дослідження уражених волосся та огляду голови дитини під люмінесцентною лампою.
Поверхнева трихофітія гладкої шкіри, зокрема, шкіри обличчя (Дерматофітние тулуба, tinea, corporls) може бути ізольованою або поєднуватися з ураженням волосистої частини голови. Локалізується переважно на відкритих ділянках шкірного покриву: обличчі, шиї, передпліччях, а також на тулубі.
Поверхнева трихофітія волосистої частини голови може проявлятися в трьох клінічних формах: еритематозно-везікулез-ная, сквамозна, импетигинозная.
При еритематозно-везикулезной формі на волосистій частині голови, переважно в тім'яної, виникають вогнища неяскравою гіперемії і незначного набряку з відносно чіткими кордонами, округлої форми, розміром до 2,5 см в діаметрі. На поверхні вогнищ з'являються мікровезікулезная елементи, підсихаючою з утворенням шаруватих мікрокорок, формують надалі мелкопластінчатое лущення. Волосся обламуються на рівні шкіри. p> Сквамозна форма поверхневої трихофітії зустрічається найчастіше. Ця клінічна різновид характеризується ділянками лущення шкіри без чітких меж і ознак запалення. Волосся у вогнищах поразки потовщені, але легко обламуються на різному рівні або безпосередньо на місці виходу з волосяного фолікула, формуючи В«чорні точкиВ». Крім того, частину волосся ...
