1 відвідування в поліклініках
44,8
29,8
66,5
Страховий внесок органів виконавчої влади суб'єктів РФ на страхування непрацюючих громадян з розрахунку на одного жителя на рік
522,9
99
19
Забезпеченість фінансуванням медичних установ Єкатеринбурга з коштів Територіального Фонду ОМС значно нижче базового нормативу фінансових витрат, затверджених на 2003 рік Урядом РФ, хоча, відповідно до статті 24 Закону РФ В«Про медичне страхування громадянВ» ціни на медичні послуги повинні забезпечувати рентабельність медичних установ і сучасний рівень медичної допомоги. Наприклад: страховий внесок органів виконавчої влади на страхування непрацюючих громадян Свердловської області складає всього 19% від базового нормативу, рекомендованого Урядом РФ на 2003 рік. У той же час, частка непрацюючого населення (пенсіонери, інваліди, діти, непрацюючі дорослі), що обслуговується в лікувальних установах м. Єкатеринбурга становить більше 60% [25]. p> Згідно вимогам Федерального фонду обов'язкового медичного страхування, кошти ОМС можуть використовуватися тільки для відшкодування витрат медичних організацій за чотирма статтями: оплата праці; нарахування на оплату праці; медичні витрати (включаючи витрати на медикаменти, перев'язувальні матеріали); продукти харчування [26]. Встановлення такого правила пов'язано з тим, що кошти, що акумулюються в системі ОМС, недостатні для відшкодування витрат, необхідних для надання медичної допомоги в обсягах, передбачених базовою програмою ОМС. На практиці решта види витрат державних і муніципальних медичних установ покриваються за рахунок коштів бюджетів суб'єктів РФ і входять до їх складу муніципальних утворень.
2.3 Механізм фінансування закладів охорони здоров'я
Чинна нині модель фінансування медичних установ передбачає кілька каналів виділення їм коштів з федерального бюджету і позабюджетних коштів, що у розпорядженні державних організацій (позабюджетні кошти МОЗ та засоби ОМС). Фінансування проводиться на основі кошторисного принципу: кожному установі затверджується кошторис витрат, вироблених за рахунок виділюваних засобів. Фінансові кошти плануються і виділяються установам за статтями економічної класифікації бюджетних витрат [27]. Відповідно до встановленого порядком, кошторис витрат повинна розраховуватися виходячи з показників пропускної здатності медичного закладу: кількість лікарняних ліжок, розрахункова кількість амбулаторно-поліклінічних відвідувань лікарів за зміну. Ці показники є базовими для визначення окремих видів витрат. Так, залежно від ліжковою потужності стаціонару визначається загальна кількість необхідного медичного персоналу і співвідношення посад, що розрізняються за рів...
