тичність еритроцитів, знижує агрегацію тромбоцитів, підсилює клубочкову фільтрацію, виявляє легку діуретичну дію, збільшує доставку кисню в область уражених ішемією тканин, а також пульсовий кровонаповнення нирки. Трентал призначається всередину по 0.2-0.4 г 3 рази на день після їжі, через 1-2 тижні дозу зменшують до 0.1 г 3 рази на день. Тривалість курсу лікування - 3-4 тижні. p> Курантил - зменшує агрегацію тромбоцитів, покращує мікроциркуляцію, призначається за 0.025 г 3-4 рази на день протягом 3-4 тижнів. p> Венорутон (троксевазин) - зменшує капілярну проникність і набряк, інгібує агрегацію тромбоцитів і еритроцитів, зменшує ішемічне пошкодження тканин, збільшує капілярний кровотік і венозний відтік з нирки. Венорутон є напівсинтетичним похідним рутина. Препарат випускається в капсулах по 0.3 г і ампулах по 5 мл 10% розчин пропонують в цілях скорочення термінів лікування загострення хронічного пієлонефриту призначати додатково до антибактеріальної терапії венорутон внутрішньовенно в дозі 10-15 мг/кг протягом 5 днів, потім всередину по 5 мг/кг 2 рази на день протягом усього курсу лікування.
Гепарин - зменшує агрегацію тромбоцитів, покращує мікроциркуляцію, має протизапальну та антікомплементарние, іммунодепрессантним дією, інгібує цитотоксичну дію Т-лімфоцитів, в малих дозах захищає інтиму судин від шкідливої вЂ‹вЂ‹дії ендотоксину.
За відсутності протипоказань (геморагічного діатезу, виразки шлунка і дванадцятипалої кишки) можна призначати гепарин на тлі комплексної терапії хронічного пієлонефриту по 5000 БД 2-3 рази на день під шкіру живота протягом 2-3 тижнів з наступним поступовим зниженням дози протягом 7-10 днів до повного скасування. p> 6. Функціональна пасивна гімнастика нирок. p> Суть функціональної пасивної гімнастики нирок полягає в періодичному чергуванні функціонального навантаження (за рахунок призначення салуретика) і стану відносного спокою. Салуретики, викликаючи полиурию, сприяють максимальної мобілізації всіх резервних можливостей нирки шляхом включення в діяльність великої кількості нефронів (у нормальних фізіологічних умовах лише 50-85% клубочків знаходиться в активному стані). При функціональної пасивної гімнастики нирок відбувається посилення не тільки діурезу, але й ниркового кровотоку. Завдяки виниклої гіповолемії підвищується концентрація антибактеріальних речовин у сироватці крові, в ниркової тканини, збільшується їх ефективність у зоні запалення. У Як засіб функціональної пасивної гімнастики нирок зазвичай використовується лазикс. Призначається 2-3 рази на тиждень 20 мг лазиксу внутрішньовенно або 40 мг всередину з контролем добового діурезу, вмісту електролітів у сироватці крові та біохімічних показників крові.
Негативні реакції, які можуть виникати при пасивній гімнастики
нирок:
- тривале використання методу може призвести до виснаження резервних
можливостей нирок, що проявляється погіршенням їх функції;
- безконтрольне проведення пасивної...
