нструментальних даних практично здоровими виявилися лише 15,7%. У більшості робочих одночасно були діагностовані від двох до п'яти і більше різних захворювань. Так, наприклад, у машиніста бурової установки Б-на В.М., 50-ти років, зі стажем роботи в професії кріпильника 16,5 років, були встановлені одночасно наступні захворювання:
ГБ II стадії, ступінь II, ризик II;
дисциркуляторна енцефалопатія;
епікондиліт ліктьового суглоба праворуч;
вертеброгенная люмбалгія;
двосторонній адгезивний отит;
змішана приглухуватість I ступеня; міопія слабкого ступеня.
Таким чином, в структурі порушень здоров'я гірників провідне місце займали порушення здоров'я (хвороби опорно-рухового апарату і периферичної нервової системи), пов'язані з професійними ризиками, що розвинулися в значному відсотку випадків на тлі розлади функції вегетативної нервової системи. Значну частоту мали захворювання верхніх дихальних шляхів, переважно у вигляді хронічного субатрофіческіх ринофарингіту, і зниження слухової чутливості. p> Наступними за частотою виявилися хронічні неінфекційні захворювання поліетіологічним і психосоматичної природи - гіпертонічна хвороба, захворювання шлунка і 12-палої кишки, а також жовчного міхура і жовчовивідних шляхів.
Всі вищеперелічені захворювання у своєму розвитку мали чітку стажевий залежність, різнилися за частотою виявлення в окремих групах робітників, і значно перевищували такі у робітників контрольної групи. З представлених даних видно, що для гірників характерне поєднання ознак професійних і непрофесійних ризиків і хвороб, тобто хронічних неінфекційних захворювань.
Слід зазначити, що спочатку загальна і професійна працездатність шахтарів значно вище, ніж у населення в цілому, що обумовлюється елітарної селекцією шахтарів. Однак шкідливі умови праці руйнують їх здоров'я вже в перші роки роботи. Виявлені зміни диктують необхідність розробки комплексних заходів на основі нових технологій, що передбачають впровадження заходів з оптимізації трудового процесу і технології видобутку руди, проведення медико-соціальних здоров'я зберігаючих заходів, здійснення заходів щодо психологічної адаптації до нових соціально економічних умов. p> .4. Клініко-функціональні особливості перебігу основних хронічних неінфекційних захворювань у гірників
В останні роки широко дискутуються питання впливу факторів виробничого середовища і трудового процесу на формування та особливості клінічних проявів вісцеральної патології, перебігу основних форм хронічних неінфекційних захворювань. Особливу значимість проблема вісцеральних виробничо-обумовлених поразок набуває в умовах високого розповсюдження общесоматических захворювань у працюючих у шкідливих умовах праці. p> У обстежених нами гірників має місце багатофакторне вплив на їх організм виробничих шкідливостей, в першу чергу, віброакустичних факторів, важкості та напруженості праці, роботи в умовах замкнутог...