Лекція
Захворювання вегетативної нервової системи
Вегетативні і нейроендокринні розлади
Анатомо-фізіологічні дані. Призначення вегетативної нервової системи можна систематизувати у двох напрямках: 1) утримання всіх функціональних параметрів діяльності різних систем в межах гомеостазу, тобто підтримання сталості внутрішнього середовища; 2) вегетативне забезпечення різних форм розумової та фізичної діяльності, адаптація до мінливих зовнішніх середовищним умовам.
Слід відразу підкреслити нерозривну єдність вегетативної і соматичної нервової системи, координована діяльність якої і забезпечує підтримку фізіологічного стану організму.
Виходячи з загального плану організації нервової системи, враховуючи сегментарний характер побудови всіх хребетних, а також анатомо-функціональні особливості вегетативної нервової системи, можна виділити два рівня вегетативної організації: сегментарний (периферичний) і надсегментарного (центральний). Істинно вегетативні апарати становлять сегментарну вегетативну систему, вони розрізняються по локалізації ядерно-нейронних угруповань, швидкості проведення імпульсів, наявності еферентних нейронних утворень за межами ЦНС, двухнейронной еферентної частиною. Сегментарная вегетативна нервова система поділяється на симпатичну і парасимпатичну.
надсегментарного рівень вегетативної регуляції розташований в головному мозку і є невід'ємною частиною інтеграційних систем мозку. Тут неможливо виділити специфічні вегетативні центри, відсутні морфо-функціональні особливості, характерні для вегетативної нервової системи. При подразненні цих систем вегетативні відповіді завжди виникають в комплексі з активацією інших функціональних систем в картині цілісного поведінкового акта або його фрагмента. Усередині цього рівня за характером функціонального відповіді виділяють ерготропную і трофотропное системи. Кожна об'єднує для організації цілеспрямованої поведінки діяльність моторних, сенсорних, емоційних, ендокринних і вегетативних апаратів. За допомогою надсегментарних інтегратівіих систем сегментарна вегетативна система включається в забезпечення різних форм діяльності, при цьому здійснюється досконала координація її з іншими системами.
Сегментарная вегетативна нервова система. Симпатичні нейрони розташовані в бічних рогах і проміжній зоні грудних і верхнепояснічних сегментів спинного мозку. Аксони їх з передніми корінцями виходять з хребетного каналу і підходять до симпатическому стовбуру (прегангліонарних з вираженою мієлінової обкладкою). Симпатичний стовбур розташовується по обидва боки хребта і містить 20-22 парних вузла (3 шийних, 10-12 грудних, 3-4 черевних і 4 тазових). У гангліях є три типи клітин, що розрізняються за своєю величиною {великі, середні, малі). Прегангліонарних волокна частково перериваються в нейронах вузлів, частково йдуть, не перериваючись, до превертебральние ганглиям. Вегетативні волокна після перемикання в гангліях визначаються як постгангліонарні і відрізняються меншою товщиною мієлінової обкладки, а отже, мають і меншу швидкість проведена імпульсу. Інша станція їх перемикання - превертебральние вузли, або сплетення, що містять в основному середні за розмір...
