мадянам життю і здоров'ю застрахованого РФ рівні можливості в отриманні медичної і лікарської допомоги, що надається за рахунок коштів обов'язкового медичного страхування в обсязі і на умовах, відповідних програмам обов'язкового медичного страхування.
У відносинах з обов'язкового медичного страхування беруть участь громадяни, страхувальники, страхові медичні організації, медичні установи.
Страхувальниками при обов'язковому медичному страхуванні є: для непрацюючого населення - Ради Міністрів республік у складі РФ, органи державного управління автономної області, автономних округів, країв, областей, міст Москви та Санкт-Петербурга, місцева адміністрація; для працюючого населення - підприємства, установи, організації, особи, які займаються індивідуальною трудовою діяльністю, і особи вільних професій.
Страховими медичними організаціями виступають юридичні особи, які здійснюють медичне страхування і мають державне дозвіл (ліцензію) на право займатися медичним страхуванням.
Медичними установами в системі медичного страхування є мають ліцензії лікувально-профілактичні установи, науково-дослідні і медичні інститути, інші установи, які надають медичну допомогу, а також особи, які здійснюють медичну діяльність як індивідуально, так і колективно.
Медичне страхування здійснюється у формі договору, що укладається між суб'єктами медичного страхування. Форма типових договорів обов'язкового медичного страхування, порядок та умови їх укладення встановлюються Урядом РФ.
Страховим ризиком за обов'язковому соціальному страхуванню є необхідність отримання медичної допомоги. Страховим забезпеченням - оплата медичній установі витрат, пов'язаних з наданням застрахованій особі необхідної медичної допомоги, що входить в базову програму обов'язкового медичного страхування громадян РФ.
У рамках базової програми обов'язкового медичного страхування надається амбулаторно-поліклінічна та стаціонарна допомога в закладах охорони здоров'я при визначених у відповідному переліку захворюваннях, здійснюється проведення заходів щодо профілактики захворювань, включаючи диспансерне спостереження здорових дітей. Медична допомога в рамках базової програми надається громадянам на всій території РФ відповідно до договорів обов'язкового медичного страхування.
Страховиками з обов'язкового медичного страхування є Федеральний і територіальні фонди обов'язкового медичного страхування, що представляють собою самостійні некомерційні фінансово-кредитні установи. Фонди обов'язкового медичного страхування призначені для акумулювання фінансових коштів на обов'язкове медичне страхування, забезпечення фінансової стабільності державної системи обов'язкового медичного страхування і вирівнювання фінансових ресурсів на його проведення. Фінансові кошти фондів обов'язкового медичного страхування знаходяться у державній власності РФ, не входять до складу бюджетів, інших фондів і вилученню не підлягають.
Фінансові кошти державної системи обов'язкового медичного страхування формуються за рахунок відрахувань страхувальників на обов'язкове медичне страхування:
· у вигляді сум єдиного соціального податку (внеску) та єдиного податку на поставлений дохід для певних видів діяльності,
· асигнувань з федерального бюджету на виконання федеральних цільових програм в рамках обов'язкового медичного страхування;
· добровільних внесків юридичних і фізичних осіб;
· доходів від використання тимчасово вільних фінансових коштів;
· нормованого страхового запасу Федерального фонду;
· надходжень з інших джерел, не заборонених законодавством.
Глава 2. Формування та використання фонду соціального страхування
. 1 Формування коштів фонду соціального страхування
Утворюються з страхових внесків роботодавців (адміністрації підприємств, організацій, установ та інших господарюючих суб'єктів незалежно від форм власності), а також страхових внесків громадян, які займаються індивідуальною трудовою діяльністю і зобов'язаних сплачувати внески на соціальне страхування відповідно до законодавством.
Всі грошові кошти фонду не входять до складу бюджетів відповідних рівнів, інших фондів, вилученню не підлягають і є федеральною власністю. Бюджет Фонду та звіт про його виконання затверджуються федеральним законом «Про бюджет фонду соціального страхування Російської Федерації», а бюджети регіональних та центральних галузевих відділень фонду та звіти про їх виконання - головою фонду.
Загальний обсяг коштів, що надійшли до Фонду соціального страхування в 2010 р склав 440 100 00...
