рських засобів, чи потрібне проведення навчальних заходів, чи слід переглядати чинні керівництва у світлі останніх практичних результатів. Ці гіпотези необхідно застосовувати у випадках як недостатнього, так і надлишкового використання лікарських засобів [35].
Заходи щодо поліпшення використання лікарських засобів: спостереження
Дослідження споживання лікарських засобів за допомогою нижчеописаних способів дозволяють нам оцінити, чи принесли заходи, спрямовані на поліпшення використання лікарських засобів, бажані результати.
Необхідно проводити моніторинг та оцінку результатів заходів, що вживаються для вдосконалення схем використання лікарських засобів (наприклад, підготовка регіональних або місцевих формулярів, інформаційні кампанії, регуляторна політика). Дослідникам слід враховувати, що лікарі можуть перейти від призначення одних препаратів до інших, застосування яких в рівній мірі небажано. Такі потенційні альтернативні лікарські засоби слід включати в область дослідження, щоб з їх допомогою оцінити цілісне вплив застосованих заходів [38].
Результативність змін у регулюванні або в системах страхування або відшкодування вартості лікарських засобів слід оцінювати, використовуючи широкомасштабне дослідження. Це необхідно тому, що якщо в якості альтернативних препаратів будуть використовуватися більш дорогі, сумарні витрати можуть залишитися тими ж або навіть збільшитися [11,24].
Слід оцінювати ступінь впливу промоційної діяльності фармацевтичної промисловості та освітньої діяльності суспільства на структуру використання лікарських засобів.
Контроль якості використання лікарських засобів
Використання лікарських засобів слід контролювати відповідно з циклом контролю якості , який дає систематичну основу для безперервного поліпшення якості .
По завершенні кроку 4 цикл повторюють знову починаючи з виконання нового аналізу, постановки нових завдань і т.д. [11].
Цикл контролю якості може застосовуватися на різних рівнях - від місцевих або регіональних дискусійних груп, що складаються з лікарів, клінічних фармакологів або фармацевтів, до національних і міжнародних ініціатив. Разом з циклом контролю якості можна використовувати важливий метод - еталонне тестування . При порівнянні даних про споживання лікарських засобів, отриманих з різних територіальних джерел, нерідко представляється можливість виявити суттєві відмінності, що вимагають подальшої оцінки, - ця додаткова оцінка може дозволити визначити кращу практику призначення лікарських засобів і заходів для її забезпечення. Такі порівняння будуть точними та об'єктивними за умови збору та узагальнення даних стандартизованим і уніфікованим методом [3].
.3 Методика проведення АВС- і XYZ-аналізу споживання лікарських засобів
Організація лікарського забезпечення окремих категорій громадян необхідними лікарськими засобами увазі проведення раціональної та ефективної фармакотерапії, що неможливо без якісного визначення потреби, формування заявок на лікарські засоби, без створення певного запасу лікарських засобів [1].
Процес оцінки кількості заявляються одиниць товару, в нашому випадку лікарських засобів, по кожному найменуванню з позиції управління товарними запасами, при складанні заявок і вироблення умов поставки лікарських засобів, можливий за допомогою проведення ABC - і XYZ - аналізу [ 5].
Поєднання ефективних методів ABC - і XYZ аналізу дає можливість привести заявляється асортимент ЛЗ у відповідність до вимог раціональної фармакотерапії та забезпечити першочергове фінансування життєво важливих і необхідних ЛЗ, підвищити ефективність використання фінансових ресурсів установи, сформувати заявку на аукціон, враховує призначення ЛЗ, вид товарного запасу і способи його формування [6].
Управління товарними запасами лікарських засобів
Під запасом розуміється будь-який ресурс, який використовується для того, щоб задовольнити поточну або перспективну потребу. Питання планування потреби та управління товарними запасами пов'язані найтіснішим чином.
Функції управління запасами:
. Головна - це накопичення товару і його розподіл. У нашому випадку під товаром розуміються ЛЗ.
. Достатності запасів для своєчасного задоволення попиту.
У даному випадку важливий так званий «рівень обслуговування», під яким розуміється відсоток від загального обсягу наявних запасів, який задоволений з наявних матеріальних запасів без додаткового замовлення [8].
