ість. Перебуваючи поза лікарнею, вони часто вступають у випадкові зв'язки. Також в маніакальній фазі хворі багато говорять, але їх не завжди можна зрозуміти. Внаслідок прискореного перебігу уявлень мова іноді ставати настільки швидкою, що зовні може справляти враження розірваності: хворі пропускають окремі слова і фрази. Самі вони кажуть, що у них мова не встигає висловлювати всі думки. У зв'язку з цим хворі багато говорять, голос у них ставати хрипким. Настирливість таких хворих дратує оточуючих.
Часто спостерігається підвищена відволікання уваги. Жодної справи хворі не доводять до кінця; сплять дуже мало, іноді 2-3 години на добу, і абсолютно не відчувають втоми. Настрій у них зазвичай веселе, але іноді вони бувають гнівливі, легко вступають у конфлікт.
Депресивна фаза . Хворі в депресивному стані все сприймають у похмурих тонах, постійно переживають почуття туги. Кажуть вони зазвичай повільно, тихим голосом, більшу частину часу сидять, опустивши голову, рухи різко уповільнені.
У хворих змінюється ставлення до близьких і рідних. Можливі маячні висловлювання, найчастіше це марення самозвинувачення. Хворі стверджують, що всі їхні вчинки були лише обманом, який усім приносив непоправної шкоди. Іноді хворі приходять до висновку, що їм не варто жити, зазіхають на самогубство, відмовляються від їжі.
В останні десятиліття клінічна картина маніакально-депресивного психозу зазнала певні зміни, зокрема переважаючими стали депресивні стани, а маніакальні - відносно рідкісними. Поряд з типовими депресивними станами часто зустрічаються так звані масковані депресії. Для них характерні не стільки тужливий, скільки пригноблене, сумний настрій, появу безлічі соматичних скарг (невизначені болі в серця, шлунково-кишкового тракту), безсоння, сон без відчуття відпочинку.
Лікування. При виявленні ознак захворювання необхідна термінова госпіталізація, де лікування проводиться із застосуванням лікарських препаратів, призначених спеціалістом.
2. Епілепсія
Епілепсія - хронічна хвороба, що характеризується судорожними припадками, певними змінами особистості, іноді прогресуючими до недоумства. Епілепсія як хвороба була відома ще в Давньому Єгипті, а також в античному світі. Гіппократ у трактаті Про священну хвороби привів яскравий опис епілептичного нападу і його провісників (аури), а також зазначив успадкування цього захворювання. Він припускав зв'язок епілепсії з ураженням мозку і заперечував проти поширеного в той час думки про роль таємничих сил в походженні хвороби.
У середні століття ставлення до епілепсії було подвійним - з одного боку, епілепсія викликала страх, як захворювання, що не піддається лікуванню, з іншого боку - вона нерідко асоціювалася з одержимістю, трансами, що спостерігалися у святих і пророків. Той факт, що багато великих людей (Сократ, Платон, Юлій Цезар, Калігула, Петрарка та ін.) Страждали на епілепсію, послужив передумовою для поширення теорії, що епілептик - люди великого розуму. Однак згодом у ХVIII столітті епілепсія нерідко стала ототожнюватися з божевіллям і хворі на епілепсію госпіталізувалися в психіатричні лікарні.
Лише в 1849, а потім в 1867 році в Англії та Німеччині були організовані перші спеціалізовані клініки для хворих на епілепсію.
У більш пізній час у нашій країні вивченню епілепсії приділяли велику увагу вітчизняні психіатри С.С. Корсаков (1893), П.І. Ковалевський (1898, 1902), А.А. Муратов (1900) та ін., А в останні десятиліття епілепсію вчені вивчають дуже широко і багатопланово із залученням сучасних епідеміологічних, генетичних, нейрофізіологічних, біохімічних методів дослідження, а також методів сучасної психології та клінічної психіатрії.
2.1 Епілепсія у різних вікових груп
На сьогоднішній день епілепсія вважається одним з найбільш поширених захворювань в неврології. Захворюваність епілепсії становить 50-70 випадків на сто тисяч чоловік, поширеність - 5-10 захворювань на тисячу чоловік (0,5 - 1%). Не менш одного припадку протягом життя переносять 5% населення, у 20-30% хворих захворювання є довічним.
У 70% пацієнтів епілепсія дебютує в дитячому та підлітковому віці і по праву вважається одним з основних захворювань педіатричній психоневрології. Найвищі показники захворюваності відзначаються в перший рік життя, мінімальні - між 30-40 роками і потім в пізньому віці вони знову зростають. Поширеність епілепсії серед дорослих становить 0,1-0,5%.
У 75% пацієнтів перший напад епілепсії розвивається до 18 років, в 12-20% випадків судомні явища носять сімейний характер. Очевидно, це пов'язано з ос...
