дзички тазомера пересувають з остюків по зовнішньому краю гребеня клубових кісток до тих пір, поки не визначать найбільшого відстані; це відстань і буде distantia cristarum, воно в середньому дорівнює 28-29 см.
Distantia trochanterica - відстань між великими рожнами стегнових кісток. Відшукують видатні точки великих вертелів і притискають до них гудзички тазомера. Цей розмір дорівнює 30-31 см.
Conjugata externa - зовнішня кон'югата, тобто прямий розмір тазу. Жінку укладають на бік, нижележащую ногу згинають у тазостегновому і колінному суглобах, вищерозміщених витягують. Пуговку однієї гілки тазомера встановлюють на середині верхненаружного краю симфізу, другий кінець притискають донадкрестцовой ямці, яка знаходиться між остистихвідростком V поперекового хребця і початком середнього крижового гребеня (надкрестцовую ямка збігається з верхнім кутом попереково-крижового ромба). Зовнішня кон'югата в нормі дорівнює 20-21 см.
Малий таз представляє собою кісткову частину родового каналу. Задня стінка малого таза складається з крижів і куприка, бічні - утворені сідничими кістками, передня - лоннимі кістками і симфізом (Рис.2). p> Малий і великий таз розділені між собою прикордонної лінією ( linea terminalis ) . Слід мати чітке уявлення про малому тазі, який є важливою складовою родового шляху.
У малому тазі розташовані внутрішні статеві органи, сечовий міхур і пряма кишка. Як правило, вхід в малий таз має серцеподібну форму і його поперечний діаметр більше переднезаднего.
Вихід з малого тазу (нижня апертура) спереду обмежений лобковим зчленуванням, по краях - сідничного горбами, ззаду - куприком. Самим великим діаметром є передньо-задній.
Уявна лінія, яка проходить через малий таз, є відстань, яку має пройти плід, вона називається провідний віссю тазу. p> Малий таз має такі відділи: вхід, порожнину і вихід. У порожнині тазу розрізняють широку і вузьку частини. Відповідно до цього розрізняють чотири площини малого тазу: 1 - площина входу в таз, 2 - площина широкої частини порожнини тазу, 3 - площину вузької частини порожнини тазу, 4-площину виходу тазу.
1. Площина входу в таз має наступні межі: спереду - верхній край симфізу і верхневнутреннего край лонних кісток, з боків - безіменні лінії, ззаду - крижовий мис. Площина входу має форму нирки або поперечно розташованого овалу з виїмкою, відповідної крижовому мисі.
Під вході в таз розрізняють три розміри: прямий, поперечний і два косих.
- прямий розмір - відстань від крижового мису до найбільш видатного пункту на внутрішній поверхні лонного зчленування. Цей розмір називається акушерської , або істинної, кон'югатів . Він дорівнює 11 см. Розрізняють ще анатомічну кон'югату - відстань від мису до середини верхнього внутрішнього краю симфізу. Анатомічна кон'югату небагато (на 0,3-0,5 см) більше акушерської кон'югати.
- поперечний розмір - відстань між найбільш віддаленими пунктами безіменних ліній. Він дорівнює 13-13,5 см.
- правий і лівий косі розміри рівні 12-12,5 см. Правий косою розмір - відстань від правого крижово-клубового зчленування до лівого клубово-лонному горбку; лівий косий розмір - від лівого крижово-клубового зчленування до правого клубової-лонному горбку.
2. Площина широкої частини порожнини тазу має наступні межі: спереду - середина внутрішньої поверхні симфізу, з боків - середина вертлюжної западин, ззаду - місце з'єднання II і III крижових хребців.
У широкої частини порожнини тазу розрізняють два розміри: прямий і поперечний.
- прямий розмір - від сполуки II і III крижових хребців до середини внутрішньої поверхні симфізу; він дорівнює 12,5 см.
- поперечний розмір - між серединою вертлюжної западин; він дорівнює 12,5 см.
3. Площина вузької частини порожнини таза обмежена спереду нижнім краєм симфізу, з боків - остюками сідничних кісток, ззаду - крижово-куприкова зчленуванням.
- прямий розмір йде від крижово-куприкового зчленування до нижнього краю симфізу (вершина лонної дуги); він дорівнює 11-11,5 см.
- поперечний розмір з'єднує ості сідничних кісток; він дорівнює 10,5 см.
4. Площина виходу тазу має наступні межі: спереду - нижній край симфізу, з боків - сідничні горби, ззаду-верхівка куприка. Площина виходу таза складається з двох трикутних площин, загальним підставою яких є лінія, що з'єднує сідничні горби.
а) Прямий розмір виходу тазу йде від верхівки куприка до нижнього краю симфізу; він дорівнює 9,5 см. При проходженні плода через малий таз куприк відходить на 1,5-2 см і прямий розмір збільшується до 11,5 см.
б) Поперечний розмір...
