онічному ентероколіті, цирозі печінки, алкоголізмі, тиреотоксикозі, опікової хвороби та ін Дефіцит вітаміну В 2 нерідко спостерігається при хронічних часто рецидивуючих кон'юнктивітах, кератокон'юнктивіти, блефарити, дерматитах, тріщинах шкіри пальців, тріщинах сосків у жінок, трофічних виразках і ін
.2 Патогенез
Вітамін В 2 бере участь у синтезі коферментів флавинових оксіредуктази (важливій системі жовтих дихальних ферментів), коферментних форм піридоксину, фолацина , входить до складу зорового пурпуру. Дефіцит вітаміну В 2 викликає гіпоксію клітин різних тканин.
.3 Класифікація
Загальноприйнятою класифікації немає. p align="justify"> Примірна формулювання діагнозу:
1. Арібофлавіноз (первинний, екзогенний); фліктенулезний кератит, кон'юнктивіт, хейлоз, глосит, себорейний дерматит в області рук і промежини.
2. Гипорибофлавиноза (харчовий), ангулярний стоматит.
3. Хронічний ентероколіт, гипорибофлавиноза (вторинний), хейлоз, ангулярних стоматит, катаральний кон'юнктивіт.
.4 Попередній діагноз
Рання ознака арібофлавіноз - ангулярних стоматит (В«заїдиВ»), що виявляється потьмянінням слизової оболонки, мацерацією, дрібними корочками в області кутів рота. Характерний хейлоз - почервоніння облямівки слизової оболонки губ з поперечною смугастість, тріщинами і невеликим припуханням їх. Нерідко спостерігається глосит, що виявляється відчуттям печіння в мові, його почервонінням, більш чітким малюнком сосочків спочатку, а потім формуванням В«полірованого мовиВ». br/>
.5 Верифікація діагнозу
Діагноз підтверджується зниженням екскреції рибофлавіну з сечею до 100 мкг/добу і нижче (у нормі 300-1000 мкг/добу), а також зменшенням вмісту вітаміну В 2 в сироватці крові, еритроцитах і лейкоцитах.
арібофлавіноз диференціюють від пелагри, спру, квашіоркору, залізодефіцитної анемії. Пелагра, має подібні ураження шкіри, відрізняється нервово-психічними розладами і проносом. Спру характеризується истощающей діареєю і вираженою анемією. У важких випадках арібофлавіноз нерідко спостерігається анемія, але на відміну від залізодефіцитної вона частіше нормо-або гіперхромна і макроцитарная. Квашиоркор вражає переважно дітей раннього віку, відрізняється від арібофлавіноз діспігментаціі шкіри, проносом, збільшенням і ущільненням печінки. br/>
6.6 Лікування та профілактика
Призначають раціональну дієту, збагачену вітаміном В 2 . Додатково при гипорибофлавиноза зазвичай призначають всередину 5-10 мг рибофлавіну протягом 2-3 тижнів. Аналогічні курси проводять з профілактичною метою. При арібофлавіноз дозу препарату підвищують до 10 мг 3-5 разів на добу і збільшують тривалість лікування. У разі порушення всмоктування або засвоєння вітаміну У 2 переважніше парентеральне введення препарату. Рибофлавін знаходить застосування в комплексній терапії хворих з низкою шкірних, офтальмологічних та внутрішніх хвороб.
Глава VII. Прояви недостатності мінералів в організмі
Мінеральне веществоПроявленія недостаточностиКальцийОстеомаляция, остеопороз, рахіт, карієс, підвищена ламкість нігтів, судоми, оніміння конечностейЖелезоЖелезодефицитная гіпохромна анемія, ламкість нігтів, глосит, запори, збочення вкусаФосфорСніженіе апетиту, болю в кістках, аритмії, порушення функцій нервової системи , остеомаляція, остеопорозІодГіпофункція щитовидної железиМагнійМишечние болю, тривожність, дратівливість, артеріальна гіпотензія, аритмії, облисеніеМарганецАтаксія, слабкість, шум у вухах, гіперхолестеринемія, гіперглікемія, зниження слуху, підвищене утворення жирової тканіЦінкАкне, ламкість нігтів, порушення будови нігтів, зниження пам'яті, екзема, збочення смаку, зниження регенерації тканин, уповільнення статевого розвитку, бесплодіеМедьДепрессія, гіперхолестеринемія, деформація кісток, слабкість
Глава VIII. Клінічні ознаки гіпо-та авітамінозів
ВітаміниПроявленіяРетінол (вітамін А) Уповільнення росту кісток, дегенеративні зміни епітелію, порушення його бар'єрних властивостей, підвищена схильність до інфекцій, гіперкератоз, нефролітіаз, п...
