важання нейтрофілів, але через 3-5 днів цитоз стає майже виключно лімфоцитарним; з'являються плазматичні клітини, моноцити, макрофаги. p> За спостереженнями М.Б. Цукер і Є.В. Лащинський, значне число нейтрофілів спостерігається у окремих хворих і значно пізніше 4-го дня хвороби. Вміст білка в спинномозковій рідині кілька збільшено (0,4-0,667 оо)> іноді нормально. p> У ряді випадків кількість білка вище 0,6, але рідко перевищує 1%. Вміст цукру в спинномозковій рідині збільшено, іноді значно (до 115 - 125 мг%), рідше нормально. p> Спинномозкова рідина нормалізується поступово, причому цитоз і кількість білка зменшуються паралельно. Нормалізація спинномозкової рідини, як правило, настає пізніше зникнення клінічних симптомів менінгіту. Менінгеальні форми кінчаються видужанням без дефекту.
Паралітична форма
Інкубаційний період протікає безсимптомно або з легкими явищами загального нездужання, підвищеної стомлюваності, зниження апетиту, поганого настрою і млявості. p> У перебігу паралітичного поліомієліту, крім зазначених початкових явищ, виділяють 4 стадії:
1) препаралітичну;
2) паралітичну;
3) відновну;
4) залишкову, або резидуальную.
препаралітичну стадія, як правило, ця стадія передує розвитку паралічів. p> У щеплених препаралітичну стадія може відсутні, і легкі парези розвиваються при нормальній температурі і задовільному загальному стані. p> Всю препаралітичну стадію часто називають також менингеальной.
Захворювання починається з раптового підйому температури, часто до 39-40 В°. p> Іноді температура підвищується поступово, може мати реміттірующій характер або ж тримається на високих цифрах протягом усього гарячкового періоду, який триває від одного до декількох днів, в середньому 3-5, рідше 7-10; в окремих випадках підвищення температури триває всього кілька годин. p> Падіння температури буває критичним або літичним. Спостерігається досить часто "двуфазность" температурна крива. Першому підйому відповідають общеінфекціонние явища, другому - інвазія вірусу в нервову систему і поява неврологічних симптомів, в основному менінгеальних. p> Перший підйом триває 1-3 дні і змінюється лятентним періодом з нормальною температурою і гаданим одужанням тривалістю в 1-7 днів. Другий підйом температури протікає з різким погіршенням загального стану. p> З перших днів у багатьох хворих відзначається невідповідне підйому температури почастішання пульсу. Характерна легка збудливість пульсу, який частішає при найменшій напрузі. У окремих хворих пульс буває уповільнений. p> У перші дні симптоматика общеінфекціонние і виражається підвищенням температури, загальним нездужанням, яке супроводжується розладами шлунково-кишкового тракту або катаральними явищами з боку верхніх дихальних шляхів. p> Шлунково-кишкові розлади виражаються у відсутності апетиту, нудоті, у грудних дітей зригуваннях, болях у животі, проносах, дещо рідше - запорах. p> Екскременти можуть м...
