притомності зводиться до того, що хворого укладають горізонтааьно на підлогу, на землю і т. д., піднімають йому ноги, що дозволяє поліпшити приплив крові до мозку. При рефлекторному непритомності, внаслідок переляку, хвилювання або болю, добре діє вдихання парів нашатирного спирту, не слід тільки підносити змочену нашатирним спиртом ватку занадто близько до ніздрям хворого. Непритомність може бути першою стадією більш важкого стану - мозкової коми, колапсу, пов'язаного з серцевою недостатністю. Тому, якщо хворий не приходить до тями після закінчення 2 хв, необхідно викликати бригаду В«швидкої медичної допомоги В»або терміново доставити хворого в найближчий медичний установу. Якщо ж через 3-4 хв після початку непритомності хворий не приходить до свідомість, пульс залишається вкрай рідкісним (менше 40 ударів на хвилину) або визначається, необхідно почати реанімаційні заходи, причому першим з них повинен бути різкий удар кулаком з відстані 20-30 см по нижній частині грудної кістки, тобто приблизно на 5 см вище надчеревній западини.
Колапс - це, як правило, більш важка, ніж непритомність, форма гострої судинної недостатності. Причинами колапсу можуть бути гострі інфекційні хвороби, при яких уражається В«центрВ», що регулює тонус судин і знаходиться в одному з відділів головного мозку (довгастий мозок), а також стінки судин; дуже сильна біль (травматичний шок); великі опіки (при цьому у розвитку колапсу бере участь не тільки біль як така, а й деякі токсичні речовини, що утворюються в загиблих тканинах); масивна крововтрата (тонус судин при крововтраті рефлекторно підвищується, щоб запобігти падінню артеріального тиску, потім катастрофічно падає); гостра алергічна реакція на потрапляння в кров чужорідного білкового речовини (анафілактичний шок); гостра серцева недостатність при інфаркті міокарда (кардіогенний шок) і вкрай важких аритміях (аритмогенний шок); перегрівання (сонячний і тепловий удар).
Падіння артеріального і венозного тиску при колапсі пов'язано в основному з повною втратою тонусу судинами ряду внутрішніх органів - селезінки, печінки, легенів, куди і відтікає основна маса крові з інших частин організму. Це веде до порушення кровопостачання інших життєво важливих органів, в першу чергу головного мозку. Розвиток колапсу супроводжується раптової резчайшей слабкістю, психічної загальмованістю (хоча свідомості хворий не втрачає). При больовому шоці цьому передує період різкого збудження. Хворий відчуває холод навіть при високій температурі навколишнього повітря, спрагу. Шкіра блідне, покривається холодним липким потом. Підшкірні вени спадаються і стають невидимими. Пульс визначається з працею; зазвичай він значно прискорений (Ниткоподібний пульс), артеріальний тиск різко знижується, іноді визначити його не вдається. Дихання частішає і стає неритмічним. Якщо не вжити невідкладних заходів, хворий може загинути.
До хворого, яка перебуває в стані колапсу (або при підозрі на нього), необхідно негайно ...
