тіреозі порушується функція других ендокринної залоза, особливо наднірковіх, то можлива неадекватна Реакція на Стоматологічне втручання, аж до летального результату.
Профілактика. Обов'язкова консультація ендокринолог. При Ураження формах гіпотіреозу Стоматологічне втручання краще Проводити в умів стаціонару на тлі комплексного Лікування даного захворювання. Чи не рекомендується видалений відразу декількох зубів. p> 2. НЕВІДКЛАДНІ Стань АМБУЛАТОРНОЇ ПРАКТИКИ
Непрітомність - Напад короткочасної ВТРАТИ свідомості, обумовлення скороминущими ішемією головного мозком, з ослабінням сердечної ДІЯЛЬНОСТІ и дихання. Перелогових від механізму Порушення мозкового кровообігу віділяють наступні види непрітомності: мозковий, сердечний, рефлекторно и істерічній.
Клінічна картина :
1) Мозкова непрітомність вінікає при порушенні церебральної гемодинаміки, коли змінюється тонус Судін головного мозком. ВІН спостерігається при епілепсії, інсульті. p> 2) серцевими непрітомність Буває при патології серцево-судінної системи: звуження гирла аорти, мітральному стенозі, вроджених вадах серця и ін. Во время ФІЗИЧНОЇ напруги лівий шлуночок серця в такій сітуації не в змозі Достатньо мірою збільшити ХВИЛИН об'єм крові. У результаті настає гостра ішемія головного мозком. p> 3) рефлекторно непрітомність розвівається под дією болю, псіхоемоційної напруги (страх, переляку). У цьом випадка в результаті рефлекторного спазму периферично Судін різко зменшується Приплив КРОВІ до Серце и, отже, зніжується кровопостачання головного мозком. Різновідом рефлекторної непрітомності є ортостатічна непрітомність. Спріяє розвітку даного вигляд непрітомності - хронічне недосіпання, розумово або фізична перевтома, вагітність, менструація. Відбувається миттєва Втрата свідомості при переході з горизонтального положення у вертикальне, унаслідок Падіння АТ при нормальній ЧСБ. p> Невідкладна допомога и Лікування при непрітомності:
Во время нападу я Додати пацієнтові горизонтального положення, Знято краватку, ослабіті тугій комірець, пояс, Забезпечити доступ свіжого Повітря. Рефлекторно впліваті на діхальній и серцево-судинно центри (вдихання парі 10% розчин нашатірного спирті: Обличчя и грудей обпріскаті холодною водою; провести Точковой масаж рефлексогенних зон в точках жень-гжун (на 1/3 відстані между підставою перегородки носа и Червоної облямівкі верхньої губи), Чен-цзянь (у центрі поглиблення підборіддя), хегу (на зовнішній поверхні кісті в области кута, створюючого между великим и вказівнім пальців. При затяжному перебігу непрітомності ввести 10% розчин кофеін-бензонат натрію - 1 мл п/к. Если немає ЕФЕКТ, то вводитися 5% розчин ефедрин - 1 мл п/к або мезатону 1% - 1 мл п/к, а в разі брадікардії атропіну сульфат 0,1% - 0,5 1 мл 1 п/к. При віході з непрітомного стану Забезпечити прохідність діхальніх Шляхів, потім Спокій, оксігенотерапія, гарячий чай....
