ованого лікування, прихильників старих шкіл, основний принцип яких В«Лікувати не хворобу, а пацієнтаВ». Однак подібні заперечення навряд чи обгрунтовані. Рекомендації, як правило, залишають достатньо широке поле для маневру. Наприклад, рекомендації з лікування гіпертонії пропонують вибір кошти першого ряду серед шести груп антигіпертензивних препаратів, що дозволяє забезпечити абсолютно індивідуальний підхід до терапії. p> Але найголовніше, подібні рекомендації грунтуються на реальній практиці і виключають широке використання неадекватних методів лікування.
Сама сучасна медична практика вимагає від лікаря, щоб діагностика захворювань, призначення ефективного лікування, мінімізація несприятливих наслідків втручань і складання індивідуального прогнозу для хворого грунтувалися тільки на самій надійної інформації. Однак з кожним роком її обсяг стрімко збільшується. Щорічно публікуються результати понад 30 тисяч клінічних випробувань. Вони часом докорінно змінюють ставлення до знову з'являтимуться або вже добре відомим лікувальним заходам. p> У сучасній медичній літературі стандартам приділяється велика увага, написано дуже багато посібників, дані схеми лікування багатьох захворювань, однак механічно переносити їх на конкретну ситуацію не можна. Багато що залежить і від того, які можливості має лікувальний заклад: які її фінансування та оснащення, кваліфікація лікарів. p> На виравніваеніе цих характеристик в лікувальних установах країни націлена програма модернізації, яка здійснюється з 2010 року. Всього на ремонт, оснащення ЛПУ, перепідготовку фахівців держава готова витратити 460 млрд рублів. Це і стане базою для застосування федеральних стандартів і порядків надання допомоги. p> В даний час Програма державних гарантій надання громадянам безкоштовної медичної допомоги в чому носить декларативний характер, оскільки не забезпечена в повному обсязі фінансовими засобами. Дефіцит коштів за програмою становить 30-40% від потреби і покривається вимушеними витратами пацієнтів на оплату ліків і медичних послуг. В результаті хворі платять навіть за те, що за законом повинні отримати безкоштовно. Причому в найбільш важкому становищі виявляються найменш забезпечені громадяни. p> Відсутня конкретизація державних гарантій медичної допомоги за видами, обсягами, порядку та умов її надання, що призводить до зростання обсягів В«тіньовихВ» медичних послуг, службовим зловживанням та соціальної напруженості. При сьогоднішньому рівні достатку платні медичні послуги є недоступними для більшості населення країни. p> Не вирішена проблема рівнодоступності медичної допомоги для жителів різних територій країни, а також сільського і міського населення. Витрати бюджетів та коштів обов'язкового медичного страхування окремих районів і міст регіонів на одного жителя різняться в десятки разів, що порушує принципи соціальної справедливості. p> Особливу стурбованість викликає стан первинної медико-санітарної допомоги. Амбулаторно-поліклінічна служба вия...