дтримку з боку держави. Все інше вирішувалося В«з колісВ»: складалася нормативна база, будувався регістр пільговиків, розроблялися механізми поставки ліків, їх перелік та ін
У перший рік впровадження програми фармкомпанії, державні структури та пільгові категорії громадян вивчали механізми взаємодії в рамках проекту, налагоджували фінансові взаємини. На республіканських чи обласних рівнях по реалізації ФЗ в частині В«додаткового пільгового лікарського забезпечення окремих категорій громадянВ» розпорядженнями Уряду створювалися Координаційні Поради з питань взаємодії учасників програми додаткового лікарського забезпечення окремих категорій громадян. У рамках роботи Рад затверджувалися плани робіт, складалися Угоди між відділеннями ПФ РФ і Урядом (республіки, округу, області), Територіальним ФОМС, Уповноваженими фармацевтичними організаціями та Міністерством охорони здоров'я РФ, які розмежовували повноваження учасників, визначали права і обов'язки. p align="justify"> На першому етапі реалізації програми (2007) відзначався невисокий рівень споживання лікарських засобів. Планувалося, що лікарські засоби будуть оплачуватися після реалізації, причому оплата буде надходити на рахунки фірм-дистриб'юторів через фонди ОМС. Розстрочення або кредитування фірмами-виробниками надавався спочатку на 6 міс., Але потім збільшився у зв'язку з кризою неплатежів. На сьогоднішній день держава ще не повністю розплатилася з виробниками, переклавши на них В«провинуВ» за помилки у відпустці лікарських засобів - помилково виписані рецепти. p align="justify"> Набутий В«позитивнийВ» досвід держава трактувало як можливість скорочення бюджету додаткового лікарського забезпечення майже вдвічі. У рамках надання пільговим категоріям громадян у 2008 р. було відпущено лікарських засобів на 2,84 млрд. дол США (ціни поставки); з них тільки 1,3 млрд. склали власні кошти програми. Рішення проблеми фінансування застопорилося і на початку 2009 р. настав лікарський криза. В«ЖертвамиВ» кризи стали і чиновники від системи охорони здоров'я та представники фармбізнесу. У відповідь на відмову держави оплачувати пільгові рецепти фармвиробники та дистриб'ютори вимушено скоротили обсяги поставок лікарських засобів, внаслідок чого, деякі категорії громадян стали отримувати прописане лікування з чималим (часом багатомісячним запізненням). Криза даній ситуації був подоланий в грудні 2009 р. після погашення державою основної заборгованості перед дистриб'юторами. p align="justify"> Абсолютною заслугою цього масштабного фінансового проекту стало значне збільшення доступності, для окремої категорії населення країни, раніше недоступних лікарських засобів. Вперше були встановлені фіксовані ціни на лікарські засоби (що увійшли до Переліку, що діє в рамках програми), вперше лікарські засоби не закуповувалися, а оплачувалися після отримання їх пацієнтом. p align="justify"> Однак разом з позитивними моментами даного проекту, оголилися і недоліки...
