програми ОНЛС;
підвищити прозорість і передбачуваність управлінських рішень, що стосуються реалізації програми;
збільшити ресурс контролю за діяльністю з надання громадянам державної соціальної допомоги.
В«Передача повноважень у суб'єкти РФ зіграла певну роль у стабілізації лікарського забезпечення, значно знизилася частка відстроченого забезпеченняВ».
Більше уваги стали в суб'єктах РФ приділяти адміністрування програми, в той же час проблеми в реалізації програми ОНЛС залишаються, це:
. Зниження рівня фінансування лікарського забезпечення пільгових категорій громадян за рахунок бюджетів суб'єктів РФ (відповідно до ПП РФ № 890, цільовими програмами). p align="justify">. Якість визначення потреби (складання заявки) в ЛС, а також якість і ефективність проведення аукціонних процедур в рамках закупівель, вироблених суб'єктами РФ. p align="justify">. Проблеми, пов'язані з управлінням товарними запасами, фінансовими потоками, випискою ЛЗ. p align="justify">. Проблеми інформаційної взаємодії учасників реалізації програми ОНЛС. p align="justify">. У рамках централізованих закупівель:
велика кількість додаткових заявок від суб'єктів РФ після проведення аукціону та підписання державних контрактів, відсутність чіткого механізму визначення потреби суб'єктів РФ в дорогих ЛЗ;
відсутність епідемічних розрахунків (очікувана кількість пацієнтів по кожній нозології);
некоректне ведення реєстру пацієнтів суб'єктами РФ;
відставання в оформленні документації з приймання ЛЗ в рамках поставок по високозатратними нозологіями (особливо на початку 2008 р.);
недостатня нормативно-правова база;
наявність значних залишків ЛЗ, що виникли внаслідок неправильного визначення потреби;
проблеми з обмеженими термінами придатності ЛЗ.
Все це говорить про необхідність подальшого вдосконалення лікарського забезпечення.
В даний час медикаментозне забезпечення громадян в амбулаторних умовах у рамках ОНЛС є мірою соціальної підтримки, а в умовах стаціонару відноситься до медичної допомоги. Джерела фінансування медичної, в тому числі, лікарської, допомоги становлять: бюджети різних рівнів (регіональний, муніципальний), кошти ОМС, особисті кошти громадян. p align="justify"> Основним напрямком розробляється лікарської політики в РФ є:
в амбулаторних умовах переклад з розряду державної соціальної підтримки в розряд надання медичної допомоги в рамках системи обов'язкового медичного страхування;
процедура державних закупівель ЛЗ повинна бути замінена на відшкодування вартості ЛЗ, відпущених громадянам в аптечних установах за призначенням лікаря.
