ву циркуляція 6 - 8%, до 10% до 50% Період напівжиття в плазмі 24 - 48 годин до 5 днів Терапевтична концентрація 0,5 - 2,0 наног/мл 20-35 нг/мл Активність 4000 - 5000 1500 - 2000 Час максимального ефекту 4-6 годин 6-12 годин Тривалість дії після скасування до тижня до 18-20 днів
Порівняльна характеристика препаратів Наперстянки:
Ознаки інтоксикації:
) Різко виражена брадикардія з появою дромотропного дії (атріовентрикулярна затримка);
) Зменшення концентрації калію - порушення проведення;
) Блок SH-груп ферментів - порушення проведення;
) Збільшення інтервалу PQ (або повний атріовентрикулярний блок) - має насторожити (токсична дія).
Якщо доза ще збільшена - проявляється батмотропное дію:
Збільшення входу кальцію - більш круте наростання деполяризації
Зменшення калію - зниження рівня критичної деполяризації
Порушення атріовентрикулярної провідності
Фактори, що збільшують чутливість до серцевих глікозидів:
Літній вік
Виражена серцева недостатність (пізня стадія)
Легенева недостатність, гіпоксія
Ниркова недостатність
Електролітні порушення (особливо гіпокаліємія)
Порушення кислотно-основного стану
2.2 Класифікація серцевих глікозидів за походженням
а) препарати наперстянки пурпурової - кордігіт, дигітоксин;
б) препарати наперстянки шерстистої - дигоксин, меділазід, целанід, лантозід;
в) препарати наперстянки іржавої: дігален-нео;
г) препарати горицвіту - трава горицвіту весняного, адонізід;
д) препарати строфанта - строфантин, строфантідін ацетат;
е) препарати конвалії - настоянка конвалії, корглікон;
ж) препарати желтушника - кардіовален;
з) глікозиди морської цибулі - талузін, Кліфт.
.3 Основні препарати гликозидной структури
.3.1 Препарати наперстянки
Наперстянка (Digitalis) - трав'яниста рослина. Свою назву наперстянка отримала за формою її квіток, схожих на наперстки. Існує кілька видів наперстянки, з як...
