и
Аміодарон, Хінідин, етмозін, Етацизин.
3. Антиаритмічні засоби
Антиаритмічні засоби i класу
Вони володіють загальною властивістю пригнічувати автоматизм клітин водіїв ритму, в першу чергу підлеглих, і меншою мірою - синусового вузла. У токсично високих дозах деякі з цих коштів пригнічують активність всіх клітин водіїв ритму серця, що може призвести до припинення серцевих скорочень (зупинки серця). Виділено 3 підкласу блокаторів натрієвих каналів, які відрізняються між собою за спрямованістю зміни тривалості потенціалу дії: IA - збільшує, IB - зменшує, IC - не змінює його. Препарати по-різному впливають на збільшення ефективного рефракторного періоду: помірно - препарати підкласу IА, незначно - препарати підкласів IB і IC. Представники 3 підкласів відрізняються і по ЕКГ: препарати IА підкласу подовжують інтервал QT, IB і IC - не змінюють; препарати IА і IC комплекс QRS розширюють, IB - не змінюють. У відношенні негативного інотропного ефекту вони також різняться: найбільш виражений він у препаратів підкласу IА і меншою мірою - IB і IC. p align="justify"> Препарати IА підкласу
Препарати IА підкласу помірно пролонгують проведення імпульсів і реполяризацію. Як і всі препарати I класу, вони блокують швидкі входять натрієві канали. p align="justify"> Їх застосовують переважно при миготливої вЂ‹вЂ‹аритмії, передсердної тахікардії, шлуночкової тахікардії, шлуночкової екстрасистолії.
AJMALIN (аймалін)
Фармакологічна дія
Антиаритмічна засіб ІА класу, алкалоїд раувольфії змієподібної. Викликає зниження збудливості міокарда, уповільнення AV і внутрішньошлуночкової провідності, придушення автоматизму синусового вузла. Не робить вираженого впливу на скоротність міокарда та АТ, хоча в окремих випадках знижує АТ. Практично не має седативної і снодійного дії. Антиаритмічна дія відзначається: при в/в введенні через 10-30 хв, при в/м введенні через 30-60 хв, після прийому всередину через 1 год; тривалість ефекту досягає 5-6 ч.
Показання
Купірування та профілактика пароксизмальної надшлуночкової тахікардії (зокрема при синдромі WPW), пароксизмальної шлуночкової тахікардії, пароксизмів мерехтіння або тріпотіння передсердь, надшлуночкової і шлуночкової екстрасистолії.
Для дорослих разова доза для в/в і в/м становить 50 мг, добова доза - 150 мг; частота введення встановлюється індивідуально. Всередину середня добова доза - 150-300 мг на 4-6 прийомів. У дітей у віці від 3 до 12 років застосовують у дозі дорівнює половині дози дорослих. p align="justify"> Нудота, відчуття тяжкості в епігастрії, блювання, підвищення активності печінкових трансаміназ, агранулоцитоз, тромбоцитопенія; при тривалому застосуванні - внутрішньопечінковий холе...
