газовими - при анаеробної інфекції
гнійно-гнильними.
За поширенням флегмони бувають:
відмежовані
прогресуючими
По локалізації флегмони поділяються:
підшкірні
підслизові
міжм'язові
подфасціальной
параректальні
перехондріальние
Параартікулярние
параренальная
Патогенез та клінічна картина
Розвиток флегмони відбувається за загальною схемою розвитку септичного запалення.
У першу стадію I фази відбувається дифузне пропітивніе тканин серозним ексудатом. Особливо просочується сполучна тканина. Ексудат спочатку прозорий, а потім мутний, так як в його складі з'являється велика кількість лейкоцитів. На цій стадії відзначається розлита припухлість, що має нечітку конфігурацію, межі її нерівні, а у вигляді виступів. Спостерігається сильна хворобливість, напруга тканин. Загальний стан пригнічений, висока температура тіла, особливо при анаеробної флегмоні.
У другу стадію - стадію локалізації в багатьох місцях аеробного припухлості, яка сильно ущільнюється, утворюються вогнища нагноєння і прогресуючий некроз тканин. По периферії утворюється демаркаційний бар'єр. Загальний стан ще більше пригнічується. Температура дуже висока і дихання прискорені. У крові гіперлейкоцитоз.
У разі анаеробної або газової флегмони, у зв'язку з утворенням газів центральна частина припухлості стає холодною, болючою, при пальпації відчувається газова кріпітація. За наявності рани або розрізі з них виділяється рідкий, неприємного запаху пінистий ексудат. Демаркаційної вал відсутня. Якщо до анаеробної інфекції домішується гнильна, то ексудат має смердючий запах, в ньому багато обривків тканин. p align="justify"> У стадію виведення подразника при аеробного флегмоні формуються абсцеси. При великій площі флегмони абсцесів може бути декілька. Шкіра в цих місцях стоншується, і гній проривається назовні або в порожнині тіла. Загальний стан дещо покращується. p align="justify"> При розповсюджується флегмоні, а також газової - гною немає. Набряклі тканини - пухка сполучна тканина і м'язи, некротизируются. М'язова тканина перетворюється на коричнево червону масу неприємного запаху. Шкіра також піддається некрозу. p align="justify"> Діагноз при флегмонах ставиться на основі клінічних ознак, гематологічного д...
