ок 4 - Розподіл зареєстрованих противиразкових препаратів за групами
Противиразкові кошти поставляють на російський фармацевтичний ринок фірми-виробники з 13 країн світу. Аналіз державного реєстру лікарських засобів дозволив визначити частку кожної з країн-виробників у товарний асортимент на ринку. Найбільш активні позиції серед країн-імпортерів займають фірми Індії та Німеччини, які зареєстрували на російському ринку відповідно 46,5 і 7,9% від загальної кількості найменувань. Російські виробники займають друге місце (27,9%), зареєструвавши близько 60 препаратів 13 фірм-виробників (рис. 5). br/>В
Рисунок 5 - Розподіл країн-виробників противиразкових засобів на російському ринку
Розподіл країн-виробників за кількістю зареєстрованих препаратів з кожної групи показує переважання засобів-інгібіторів протонної помпи у провідних країн-виробників (рис. 6).
В
Малюнок 6 - Асортимент противиразкових препаратів за країною фірм-виробників
Розширення номенклатури вітчизняними фармацевтичними виробниками за останні кілька років здійснювалося, головним чином, за рахунок модифікації препаратів традиційної номенклатури, відтворення вже існуючих на ринку лікарських засобів, впровадження препаратів у формі in bulk .
У Росії зареєстровано препарати на основі ранітидину, фамотидину, омепразолу, пантопразолу, лансопразолу і рабепразолу. Як вже було відмічено вище, серед вітчизняних препаратів найбільш насиченим є сегмент блокаторів Н2-гістамінових рецепторів - 33 найменування. Інгібітори протонного насоса виробляються в кількості близько 25, причому основну частину представляють омепразолом. p> Встановлено, що інтервал розкиду на імпортні препарати більше, в порівнянні з вітчизняними лікарськими засобами. Вони представлені у всіх підгрупах та блокаторів Н2-гістамінових рецепторів, та інгібіторів протонного насоса. Однак препарати цих груп мають істотні відмінності. p> Останнім часом все частіше для лікування і профілактики ГЕРБ як однієї з початкових стадій виразкової хвороби використовують блокатори Н2-гістамінових рецепторів. Рецептори гістаміну відповідають за секрецію хлористоводневої кислоти в шлунку. Н2-блокатори пригнічують вироблення соляної кислоти шляхом конкурентного блокування Н2-гістамінових рецепторів у слизовій оболонці шлунка. Антагоністи Н2-гістамінових рецепторів мають 4 різних препарату. З представників цього класу побічні реакції характерні більшою мірою для циметидину. Н2-блокатори наступних поколінь (ранітидин, фамотидин, нізатідін) значно краще переносяться. Однак при різкій відміні можливий розвиток В«синдрому рикошетуВ», що супроводжується вторинної гіперсекрецією соляної кислоти. Н2-блокатори мають тривалий (до 12 годин) кіслотосніжающей ефект за рахунок пригнічення гистаминовой шляхи стимуляції парієтальної клітини шлунка. Найбільш активний і має велику тривалість дії (до 24 годин) фамотидин. Ранітидин діє до 6-8 годин. Ці препа...