о, безумовно, повинно зробити переливання крові та її компонентів менш небезпечним для реципієнта. p align="justify"> Посттрансфузійні ускладнення іноді виникають через помилки при визначенні груп крові. На жаль, такі помилки - далеко не рідкість, і в окремих регіонах Росії вони досягають 1-1,5%. Встановлено, що агглютіногени А і В існують в різних варіантах, що розрізняються за своєю будовою і антигенної активності. Більшість з цих Аг отримало цифрове позначення (А 1 , А 2 < span align = "justify">, А 3 і т.д., В 1 , В 2 і т.д.). Чим більше порядковий номер агглютиногена, тим меншу активність він проявляє. Різновиди агглютиногенов А і В зустрічаються відносно рідко, в той же час, при визначенні груп крові вони можуть бути не виявлені через слабку антигенности, що може призвести до переливання несумісних компонентів крові.
Слід враховувати, що більшість людських еритроцитів несе антиген Н. Цей Аг завжди знаходиться на поверхні клітинних мембран у осіб з групою крові 0, а також присутній в якості прихованої детермінанти на клітинах людей груп крові А, В і АВ. Н - це Аг, з якого утворюються антигени А і В. У осіб I групи крові антиген доступний дії анти-Н-антитіл, які можуть зустрічатися у людей II, III і IV груп крові. Ця обставина може послужити причиною гемотрансфузійних ускладнень при переливанні формених елементів I групи людям, що мають інші групи крові. p align="justify"> Концентрація агглютиногенов на поверхні мембрани еритроцитів надзвичайно велика. Так, один еритроцит групи крові А 1 містить в середньому від 900 000 до 1700000 антигенних детермінант, або рецепторів до однойменних аглютиніни. Із збільшенням порядкового номера агглютиногена число таких детермінант зменшується. Еритроцит групи А 2 має всього близько 250-260 тисяч антигенних детермінант, що також пояснює меншу активність цього агглютиногена.
Встановлено, що групові субстанції АВН є глікосфінгоміелінамі. Антигенна специфічність будь груповий субстанції крові визначається виключно термінальним цукром, розташованим на кінцях вуглеводної ланцюга. p align="justify"> Антитіла (аглютиніни) ? і ? відносяться до імуноглобулінів класу G. Вони мають порівняно малу молекулярну масу, а тому легко проникають через плаценту.
Слід зазначити, що в даний час система АВ0 часто позначається як АВН, а замість термінів агглютіногени і аглютиніни застосовуються терміни антигени і антит...
