іла (наприклад, АВН-антигени і АВН-антитіла).
III. Система резус (Rh) та інші
У 1940 році К. Ландштейнер і А. Вінер виявили в крові мавпи макаки резус Аг, названий ними резус-фактором. Надалі виявилося, що приблизно у 85% людей білої раси також є цей Аг. Таких людей називають резус-позитивними (Rh +). Близько 15% людей в Європі та Америці цей Аг не мають і носять назву резус-негативних (Rh-).
В даний час відомо, що резус-фактор - це складна система, що включає більше 30 Аг, що позначаються цифрами, буквами і символами. Найчастіше зустрічаються резус-антигени типу D (85%), С (70%), Е (30%), е (80%) - вони ж і мають найбільш вираженою антигенностью. Однак Rh + вважаються еритроцити, що несуть антиген типу D.
В еритроцитах людей існують Аг, слабо реагують з антитілами проти антигену D. Ці факти змусили припустити, що поряд з агглютіногеном D існує антиген Du. Останній частіше зустрічається серед африканського населення, а кров таких людей може бути помилково прийнята за Rh-негативну. Крім того, існує кілька різновидів С-антигену (Cu, Cv, Cx, Cn), антигенів Е і е (Eu, Ew, es). У систему Rh входять також антигени Т, v і ряд інших. p align="justify"> Поряд з фактором Rh мається фактор hr, що зустрічається в еритроцитах резус-негативних людей. hr-агглютиноген також ділиться на hr (d), hr (с) і hr (e).
Резус-антигени являють собою білки в комплексі з ліпідами. Якщо ліпіди видалити з поверхні мембрани, то антигенні властивості втрачаються. У плоду резус-антигени з'являються вже на 8-9 тижні вагітності. p align="justify"> Система резус не має в нормі однойменних аглютинінів, але вони можуть з'явитися, якщо резус-негативній людині перелити резус-позитивну кров. Найчастіше це відбувається при переливанні Rh типу D. Однак і при переливанні крові з іншими типами Rh, хоча і значно рідше, але також може відзначатися освіта Ат. Імунні антитіла анти-Rh відносяться до імуноглобулінів класу G, і через свого відносно невеликого розміру легко проникають через плаценту. p align="justify"> Резус-фактор передається у спадок. Якщо жінка Rh, а чоловік Rh +, то плід може успадкувати резус-фактор від батька, і тоді мати і плід будуть несумісні за Rh-фактору. Встановлено, що при такій вагітності плацента володіє підвищеною проникністю по відношенню до еритроцитів плоду. Слід, однак, зауважити, що навіть в умовах норми приблизно у 15% жінок під час вагітності в кров проникає до 1 мл еритроцитів плоду, у 3% жінок ця кількість сягає 3 мл і у 0,5% - до 100 мл і більше. Але навіть при незначному проникненні еритроцитів плоду в кров вагітних жінок (до1 мл) може розвинутися резус-конфлікт. Еритроцити плоду, потрапляючи в кров матері, призводять до утворення Ат (антірезусагглютінінов). Проник...
