ом під час вагітності повинні отримувати інсулін. Пероральні антидіабетичні препарати не застосовуються під час вагітності. p align="justify"> Враховуючи мінливість потреби в інсуліні протягом вагітності, необхідно госпіталізувати вагітних не менше 3 разів: при першому зверненні до лікаря, при 20-24 тиж. вагітності, коли найбільш часто змінюється потреба в інсуліні, і при 32-36 тиж., коли нерідко приєднується пізній токсикоз вагітних і потрібен ретельний контроль за станом плоду. При цій госпіталізації вирішується питання про терміни і спосіб розродження. p align="justify"> Поза цих термінів стаціонарного лікування хвора повинна перебувати під систематичним спостереженням акушера і ендокринолога. Одним із складних питань є вибір терміну розродження, так як у зв'язку з наростаючою плацентарної недостатністю є загроза антенатальної загибелі плоду і в той же час плід при цукровому діабеті у матері відрізняється вираженою функціональної незрілістю. p align="justify"> доношуванню вагітності допустимо при неускладненому перебігу її і відсутності ознак страждання плода. Більшість фахівців вважають необхідним дострокове розродження, оптимальними вважаються терміни від 35-ї до 38-го тижня. Вибір методу розродження повинен бути індивідуальним з урахуванням стану матері, плода та акушерського анамнезу. Частота операції кесаревого розтину у хворих на цукровий діабет доходить до 50%. p align="justify"> Період новонародженості у потомства хворих на цукровий діабет відрізняє уповільнення і неповноцінність процесів адаптації до умов позаутробного існування, що проявляється млявістю, гіпотонією і гипорефлексией дитини, нестійкістю показників його гемодинаміки, уповільненим відновленням ваги, підвищеною схильністю до важких респіраторних розладів . Одним з головних умов ведення вагітних, хворих на діабет, є компенсація цукрового діабету. Інсулінотерапія при вагітності обов'язкове навіть при легких формах цукрового діабету. br/>
. Основні рекомендації щодо ведення вагітних з цукровим діабетом:
1. Раннє виявлення серед вагітних приховано протікаючих і клінічно явних форм цукрового діабету.
2. Планування сім'ї у хворих на цукровий діабет:
- своєчасне визначення ступеня ризику для вирішення питання про доцільність збереження вагітності;
- планування вагітності у хворих на цукровий діабет жінок;
- сувора компенсація цукрового діабету до вагітності, під час вагітності, в пологах і в післяпологовому періоді;
- профілактика і лікування ускладнень вагітності;
- вибір терміну та методу розродження;
-
