ькості жовчі і ферментів. Не слід також включати в харчування кондитерські вироби з кремом, здобне тісто, шоколад, какао і натуральна кава, шоколадні цукерки, жирну рибу, ковбасні вироби з жиром. p align="justify"> Так як при хронічному холециститі в більшості випадків спостерігається гіпотонічний варіант дисфункції жовчного міхура, то хворому показані продукти, що володіють жовчогінним ефектом. Показано вживання достатньої кількості фруктів, овочів, чорного хліба, що рефлекторно стимулює евакуаторну функцію кишечника і жовчного міхура. p align="justify"> При гіпертонічному варіанті дисфункції жовчного міхура хворий дотримується дієти, що щадить, що не викликає значного посилення діяльності жовчовидільної системи. Не слід вживати в їжу продукти, багаті грубою клітковиною і сприяють метеоризму: житній хліб, горох, боби. Не слід вживати дуже холодні страви і напої (морозиво, коктейлі, газовану воду), вони сприяють спазму сфінктера Одді, жовчного міхура та інших відділів жовчовивідної системи, що може послужити причиною больового нападу і посилити явища холестазу. p align="justify"> Таке харчування призначається дітям не менше ніж на 1,5-2 роки після останнього загострення. Оскільки дієта забезпечує фізіологічну потребу дитини в основних харчових речовинах, настільки тривале її застосування не приносить жодної шкоди для організму, забезпечуючи йому умови для правильного росту і розвитку. p align="justify"> Батькам слід будувати меню так, щоб страви протягом для і тижня були максимально різноманітними. Важливе значення для апетиту дитини має привабливий вигляд страви, сервірування столу: Дітям обов'язково слід роз'яснити необхідність і важливість лікувального харчування при цьому виді захворювання. br/>
Антибактеріальна терапія
Показанням до проведення антибактеріальної терапії при загостренні хронічного холециститу є наявність стійкого больового синдрому, симптоми інтоксикації, температурна реакція, лейкоцитоз, збільшення ШОЕ і запальні зміни жовчі. Курс антибактеріального лікування становить 7-10 днів. p align="justify"> Враховуючи той факт, що запальний процес в стінці жовчного міхура викликаний бактеріями роду Entero-bacteriaceae більш ніж в 50% випадків, при призначенні антибіотиків перевагу віддають препаратам широкого спектру дії, хоча оптимально при виборі антибіотика керуються чутливістю флори , висіяної з жовчі (в основному порції В). Зазвичай призначають антибіотики широкого спектру дії - напівсинтетичні пеніциліни (ампіокс, ампіцілліцін), цефалоспорини (цефазолін, цефоперазон, цефтріаксон та ін) і аміноглікозиди. Переважний шлях введення антибіотиків - парентеральний. При ентеральному призначенні препаратів слід включати в терапію еубіотики для зменшення переважної впливу на кишкову флору. p align="justify"> У випадку непереносимості перерахованих антибіотиків можливе використання похідних фторхинолона, нітрофуранів, нітромідазола (інтетрікс, макмірор, метронідазол, фур...
