пиртних напоїв, а також прогресивним розвитком різних соматичних порушень, викликаних хронічною інтоксикацією алкоголем.
Найбільш проста диференціація алкоголізму грунтується на присутності клінічних і психічних ознак алкогольної залежності, а також частоті і кількості вживаного алкоголю: Розрізняють такі групи осіб:
Особи, що не вживають алкоголь
Особи, помірно споживають алкоголь
Особи, які зловживають алкоголем (розвиток алкогольної залежності)
Без ознак алкоголізму
З початковими ознаками алкоголізму (втрата ситуаційного та дозового контролю, запої)
З вираженими ознаками алкоголізму (регулярні запої, ураження внутрішніх органів, психічні порушення, властиві алкоголізму)
З вищенаведеної класифікації можна помітити, що алкогольна залежність розвивається від випадкових епізодів вживання алкоголю до розвитку важкого алкоголізму.
У алкоголізмі виділяють продром і 3 стадії:
Продромальная стадія
«Продром» вважається «нульовий» стадією алкоголізму - на цьому етапі ще немає хвороби, але присутній «побутове пияцтво». Людина вживає спиртні напої «по ситуації», як правило, з друзями, але рідко напивається до втрати пам'яті або до інших тяжких наслідків. Поки стадія «продрома» не перейшла в алкоголізм, людина зможе без шкоди для своєї психіки припинити вживання алкогольних напоїв на будь-який час. При продроме людина в більшості випадків байдуже ставиться до того, чи буде найближчим часом випивка чи не буде. Випивши в компанії, людина, як правило, не вимагає продовження, і не випиває потім самостійно. Однак при щоденному пияцтві, як правило, стадія продрома закономірно переходить в першу стадію алкоголізму через 6-12 місяців.
Перша стадія
На першій стадії алкоголізму хворий часто відчуває труднопреодол?? Моє бажання вжити алкоголь. При неможливості вживання спиртного почуття потягу на час проходить, однак у разі вживання алкоголю контроль по відношенню до кількості випитого різко падає. На цій стадії захворювання стан сп'яніння нерідко супроводжується надмірною дратівливістю, агресивністю і навіть випадками втрати пам'яті в стані сп'яніння. У алкоголіка пропадає критичне ставлення до пияцтва і з'являється тенденція виправдати кожен випадок споживання алкоголю. Перша стадія алкоголізму поступово переходить у другу, в рідкісних випадках друга стадія мінуется, переходячи відразу в третю.
Друга стадія
На другій стадії алкоголізму значно зростає витривалість (толерантність) до спиртного. Відзначається абстинентний синдром. Потяг до спиртного стає сильнішим, а самоконтроль слабшає. Після вживання навіть малих доз спиртного хворий втрачає здатність контролювати кількість випитого. У п'яному стані він, як правило, веде себе непередбачувано і часом небезпечно для оточуючих. Виникає алкогольний психоз, у людини з'являються галюцинації.
Третя стадія
На третій стадії алкоголізму витривалість до алкоголю падає, а споживання алкоголю стає практично щоденним. Спостерігається значна деградація особистості хворого з незворотними змінами психіки. Порушення з боку внутрішніх органів наростають і стають незворотними (алкогольний гепатит, алкогольна енцефалопатія та ін.) Також виникають незворотні зміни в нервовій системі, що призводять до парезів та паралічів, до станів, коли галюцинації тривають тривалий час (синдром Кандинського-Клерамбо).
Діагностичні ...
