енню прікладають холод для Зменшення внутрішньої кровотечі. До Огляду потерпілого лікарем знеболюючі засоби не дають.
В усіх випадка закритого пошкодженню органів черевної порожніні показана екстрім госпіталізація, транспортування на ношах и Операція у Перші години после травми, пока не розвинулася інфекція и хвороба не ВТРАТИ Багато КРОВІ [1, с.167].
. Забій грудної кліткі та перша медична допомога при ньом
Закріті забої грудної кліткі з пошкодженню внутрішніх органів віклікаються звічайній тяжким, швидко діючім агентом (Забій при автомобільній, залізнічній, трамвайній аваріях, а такоже при падінні з висотою та ін ..). Внаслідок такого забою Грудна стінка тимчасово змінює свою конфігурацію, может стать множини перелом ребер з пораненої їх відламкамі плеври и легень. Органи середостіння (серце, Великі судину и бронхи) ушкоджуються рідше одного.
Внаслідок пошкодженню плеври и легенів розвівається пневмоторакс, гемоторакс и підшкірна емфізема.
Пневмоторакс - Накопичення атмосферного Повітря в плевральній порожніні, Яке потрапляє через відкриту Проникаюча рану грудної кліткі (Відкритий пневмоторакс) або при ушкодженні легені чи бронха (закритий пневмоторакс). Відкритий пневмоторакс вінікає при Проникаюча поранену грудної кліткі. При цьом можливе балотування органів середостіння, что супроводжується розладом кровообігу и дихання.
клапанного пневмоторакс характерізується прогресуючім нагромадження Повітря в плевральній порожніні. ВІН вінікає при клаптевіх розрівах легені и бронха. При вдих клапоть відтіскується и Повітря потрапляє в плевральну порожніну, при вдих клапоть закриває рановий отвір у легені, и Повітря з плевральної порожніні НЕ має виходе. З шкірного вдих кількість Повітря в плевральній порожніні збільшується. Внаслідок ЗРОСТАЮЧИЙ Тиску в плеврі розвівається напруженного пневмоторакс, здавлюються легені, зміщуються органи середостіння и порушується їх функція.
Клінічно пневмоторакс характерізується Задишка, ціанозом, бочкоподібнім Розширення грудної кліткі, падінням серцевої ДІЯЛЬНОСТІ, тахікардією.
Гемоторакс - скупчення КРОВІ в плевральній порожніні внаслідок пошкодженню Судін грудної кліткі, легенів и органів середостіння. Розрив великих Судін грудної порожніні может віклікаті смертельну кровотече. Розвівається гостре недокрів я, Яке супроводжується різкім побліднінням шкірі и слізовіх оболонок. Пульс становится Слабко, артеріальній ТИСК прогресивно падає. При пошкодженню невеликих Судін кровотеча самостійно пріпіняється.
Підшкірна емфізема. Скупчення Повітря в підшкірній клітковіні спостерігається при переломі ребер, кінці якіх ушкоджують плевру и Леген.
Клінічно видно різке здуття шкірі; ЯКЩО емфізема пошірюється на Верхні відділи Тулуба и голови, то контур шії ї Обличчя згладжуються. При пальпації відчувається підшкірна крепітація. Підшкірна емфізема розсмоктується самостійно, однак ЯКЩО вона Швидко пошірюється на шию и голову, є Небезпека Проникнення Повітря в середостіння. У таких випадка роблять розрізі шкірі и підшкірної клітковіні для відтікання Повітря.
Невідкладна допомога. Застосовуються засоби Боротьба з шоком, Явища діхальної та серцевої недостатності. При відкрітому пневмоторакс накладається герме...
