олишнього середовища обстежують епідеміологічно значущі об'єкти (грудне молоко, питні розчини, предмети догляду за хворими, руки персоналу та ін.)
Особливе значення приділяють контролю ефективності стерилізації. У першу чергу забезпечується мікробіологічний контроль якості стерилізації наступних об'єктів:
лікарських форм для ін'єкцій, обробки слизових оболонок та догляду за шкірою новонароджених;
шовного, перев'язувального матеріалу, хірургічних рукавичок, зондів, катетерів;
матеріалу для новонароджених в стерилізаційних коробках (біксах);
матеріалу для операційної в стерилізаційних коробках (біксах);
індивідуальних комплектів для прийому пологів.
Досліджуються та інші вироби медичного призначення.
Санітарно-бактеріологічні дослідження об'єктів навколишнього середовища проводяться за епідеміологічними показниками і при незадовільному дотриманні санітарно-гігієнічного та протиепідемічного режимів.
Масштаб і об'єкти бактеріологічного контролю визначають епідеміологи ЦГЕ і лікарняний епідеміолог, виходячи з оцінки конкретної епідеміологічної ситуації у відділенні або в цілому в стаціонарі.
Позачерговий контроль проводять при відкритті відділення, закривається у зв'язку з неблагополучною епідеміологічною обстановкою.
Важливо забезпечити розшифровку етіологічної структури ВЛІ, вчасно вловити зміна спектру збудників, що домінують у патології, знати епідеміологічні маркери: сіро-, біо-, фаговари, плазмідний профіль, антибіотикограму. Облік цих даних, а також результатів обстеження медичного персоналу та об'єктів навколишнього середовища дозволить визначити внтрібольнічние штами, що циркулюють в стаціонарі, дасть можливість визначити тактику лікування, вносити корективи в систему заходів боротьби та профілактики ВЛІ
Мікробіологічний моніторинг - найважливіший елемент системи епідеміологічного нагляду
Визначення спектра стійкості мікроорганізмів до антибіотиків, дезінфектантів, антисептикам.
В умовах лікувальних установ при тривалому застосуванні антибіотиків і хіміопрепаратів спостерігається формування стійких до них штамів мікроорганізмів. Це обмежує терапевтичну ефективність хіміопрепаратів, сприяє виникненню внутрішньолікарняних захворювань, що викликаються стійкими штамами мікроорганізмів.
Стеження за лікарською стійкістю мікроорганізмів в лікувальних установах включає:
визначення стійкості мікроорганізмів, виділених від хворих і є етіологічним фактором захворювань, до широко застосовуваних в лікувальному закладі антибіотиків (антисептикам);
визначення за епід. показаннями лікарської стійкості мікроорганізмів, виділених від тривалих носіїв золотистого стафілокока з числа медичного персоналу та хворих (носіїв інших збудників);
визначення лікарської стійкості мікроорганізмів, виділених з об'єктів довкілля (вибірково, по епід. показаннями);
визначення стійкості до дезінфектантів мікроорганізмів, виділених з об'єктів навколишнього середовища (вибірково);
стеження за рівнем, обсягом і переліком анти?? Іотіков, що використовуються в...
