в соматичному плані фактор, з комплексом психічної та фізичної астенії, виснаженням, що істотно впливає на психічну діяльність і формує соматогенні психічні розлади [5,11,17]. До того ж, якщо онкологічний процес локалізується в гормонозалежних і гормонопродуцірующіх органах, то великий ризик розвитку, так званого, псіхоендокрінного снмптомокомплекса зі специфічними клінічними проявами.
Частота і вираженість психічних реакцій на онкологічну патологію залежить багато в чому від локалізації і характеру хворобливого процесу, наявності метастазів і деяких інших чинників (А.В.Гнезділов). Однак не тільки локалізація і характер онкологічного захворювання впливають на частоту появи психічних порушень. Важливу роль відіграють такі чинники, як особливості характеру людини, який захворів онкологічним захворюванням, наявність в преморбиде акцентуйованих рис характеру.
В останні десятиліття активно вивчаються феномени психологічної та соматичної спрямованості, спостережувані у онкологічних хворих на різних етапах захворювання, в рамках нових і молодих міждисциплінарних наук - псіхоонкологіі і онкопсихолог. При цьому зараз у фахівців і пацієнтів складається більш чітке уявлення і розуміння того, що рак це хвороба не просто будь-якого конкретного органу, а хвороба всього організму [18]. Ця хвороба строго індивідуальна у кожної людини, її виникнення і розвиток залежить від стану його психіки, від способу життя, харчування, умов середовища в якій він мешкає і навіть думок, а також реакції людини на все це. Існує одне з уявлень, що рак може бути і психосоматозів, тобто захворюванням, поява якого в організмі дуже сильно пов'язано з психологічним станом хворого. При цьому крім традиційного медичного лікування психотерапевтичне лікування може виступати в якості допоміжного підтримуючого методу, що допомагає активізувати психологічні ресурси хворого і направити їх на боротьбу з хворобою.
.2 Психологічні особливості людей з онкологією
Традиційноонкологічна патологія належить до сфери однією з найбільш психотравмуючих. Н.А. Русина зазначає: «Рак - це не просто хвороба, це спосіб життя і особливе смислове простір». Неясність етіології, можливий летальний результат, складність лікування і не завжди успішність його, вплив звістки про захворюванні на родичів і друзів - все це сильно впливає на психологічний стан хворого [8].
Складність діагностування хвороби на перших етапах, пов'язана з розмитістю симптомів. Найчастіше це порушення сну і апетиту, втому і млявість. На початку люди намагаються пояснити їх виникнення випадковими причинами. Далі, якщо з'являється підозра про справжню причину, хворі можуть реагувати наступними способами:
«Відхід у себе», самоаналіз, спроба усвідомити ситуацію. До лікаря звертаються, тільки за повчанням родичів.
Панічна реакція і звернення до лікарів.
Після постановки діагнозу, також можна побачити два типи реакцій: депресивну - знижений фон настрою, страхи і т.д.; другий тип - підтримка ілюзії нормальності, хворі не показують свої емоції, однак за цією маскою може ховатися ціла низка важких психічних реакцій [].
Для онкологічних хворих характерно часте консультування у різних лікарів, причому з приховуванням інформації про раніше поставленому діагнозі. Це пов'язано з бажа...