м пояснюється поява металевого присмаку і уповільнене загоєння уражень слизової оболонки порожнини рота при виразках, ерозіях, хейліту, червоному плоскому лишаї, лейкоплакії, так як відомо, що іони хрому і нікелю накопичуються в місцях запалення.
Крім ймовірного надлишкового утворення оксидів, труднощів зі шліфуванням і поліруванням, хромо-нікелеві сплави мають сумнівну інертність. Берилій, звичайний компонент таких сплавів, що додається для поліпшення ливарних властивостей і обмеження утворення оксидів, вважається потенційним канцерогеном і становить потенційну небезпеку для лаборантів, які можуть вдихати берилій і його сполуки у вигляді пилу, якщо не передбачені відповідні запобіжні заходи. Концентрація берилію на поверхні виливки незрівнянно вище його процентного співвідношення в решті частини. І для нього, і нікелю характерно потенціроват' розчинення один в одному в кислому розчині. Оклюзійний знос і розчинення можуть бути фактором вивільнення нікелю та берилію в експериментально створених умовах порожнини рота. Кількість проковтує берилію невідомо, але вважається, що він кумулює в організмі.
Нікель здатний викликати алергічну реакцію у чутливих людей. Він дає більше алергічних дерматитів, ніж всі інші метали, разом узяті. На думку ряду дослідників, приблизно у 4,5% всього населення є чутливість до нікелю, причому реакція в 10 разів більш ймовірна у жінок, ніж у чоловіків.
Сплави металів, що знаходяться в порожнині рота 8 вигляді зубних протезів, постійно омиваються слиною, яка виконує роль електроліту. Відбуваються при цьому електрохімічні процеси (корозія) супроводжуються надлишком водневих іонів, тобто підвищеною кислотністю.
Це виявляється і підтверджується клінічно. У пацієнтів, що мають зубні протези з КХС або нержавіючої сталі, з'являється відчуття печіння, яке переходить в набряк слизової оболонки щік, язика, губ, м'якого піднебіння і глотки з порушенням всіх видів чутливості.
Зміни в порожнині рота супроводжуються емоційною лабільністю, дратівливістю, канцерофобией, безсонням і т. д. Якщо у хворого є системне захворювання, то як правило, в цей час настає його обос?? Рение.
Тому весь комплекс симптомів, пропонованих хворим після накладення металевих протезів, представляє великі діагностичні труднощі з'ясування природи стоматиту. Часом важко визначити генез-токсичний або алергічний.
Найбільшу цінність при діагностиці алергічних стоматитів, обумовлених зубними протезами з металів і полімерів, представляє поєднання різних методів дослідження: повноцінність збору анамнезу (стоматологічного та алергічного), проведення різних експозиційно-провокаційних проб, шкірних проб на гаптени ( кобальт, хром, нікель), клінічні аналізи крові, дослідження слини.
Для алергічного стоматиту, викликаного пластмасою базису знімного протеза, типові скарги на неможливість користування протезом через постійне відчуття печіння слизової оболонки протезного ложа, язика, щік, губ, супроводжується сухістю (гіпосаліваціей) з в'язкою пінистої слиною .
Слизова оболонка в межах розмірів протеза має яскраво-червоний блискучий вигляд. Така симптоматика після припинення користування протезом повільно йде на спад. У тих випадках, коли виражені загальні прояви у вигляді кропив'янки (дерматиту), загострення соматичного зах...
