нізовувати і фінансувати надання застрахованому контингенту медичної допомоги певного обсягу і якості або інших послуг за програмами обов'язкового медичного страхування і добровільного медичного страхування [3].
Договір медичного страхування містить:
) найменування сторін;
) терміни дії договору;
) чисельність застрахованих;
) розмір, строки та порядок внесення страхових внесків;
) перелік медичних послуг, відповідних послуг, відповідних програмам обов'язкового чи добровільного медичного страхування;
) права, обов'язки, відповідальність сторін та інші, що не суперечать законодавству РФ, умови.
Форма типових договорів обов'язкового і добровільного медичного страхування, порядок та умови їх укладення встановлюються Радою Міністрів РФ.
1.3 Правові основи обов'язкового медичного страхування
Законодавство про обов'язкове медичне страхування грунтується на Конституції України і складається з Федерального закону від 21 листопада 2011 року № 323-ФЗ «Про основи охорони здоров'я громадян у Російській Федерації», Федерального закону від 16 липня 1999 року № 165-ФЗ «Про основи обов'язкового соціального страхування», цього Закону, інших федеральних законів, законів суб'єктів Російської Федерації. Відносини, пов'язані з обов'язковим медичним страхуванням, регулюються також іншими нормативними правовими актами Російської Федерації, іншими нормативними правовими актами суб'єктів Російської Федерації [1]. (В ред. Федерального закону від 01.12.2012 № 213-ФЗ),
У разі якщо міжнародним договором України встановлено інші правила, ніж передбачені цим законом, застосовуються правила міжнародного договору Російської Федерації.
З метою однакового застосування цього Закону при необхідності можуть видаватися відповідні роз'яснення в порядку, встановленому Урядом Російської Федерації.
Для цілей цього Закону використовуються наступні основні поняття [20]:
) Обов'язкове медичне страхування - вид обов'язкового соціального страхування, що представляє собою систему створювалаих державою правових, економічних та організаційних заходів, спрямованих на забезпечення при настанні страхового випадку гарантій безкоштовного надання застрахованій особі медичної допомоги за рахунок коштів обов'язкового медичного страхування в межах територіальної програми обов'язкового медичного страхування і у встановлених цим Законом випадках в межах базової програми обов'язкового медичного страхування ;
) Об'єкт обов'язкового медичного страхування - страховий ризик, пов'язаний з виникненням страхового випадку;
) Страховий ризик - певна подія, при настанні якого виникає необхідність здійснення витрат на оплату наданої застрахованій особі медичної допомоги;
) Страховий випадок - вчинилося подія (захворювання, травма, інший стан здоров'я застрахованої особи, профілактичні заходи), при настанні якого застрахованій особі надається страхове забезпечення з обов'язкового медичного страхування;
) Страхове забезпечення з обов'язкового медичного страхування (далі - страхове забезпечення) - виконання зобов'язань з надання застр...