ахованій особі необхідної медичної допомоги при настанні страхового випадку та за її оплаті медичної організації;
) Страхові внески на обов'язкове медичне страхування - обов'язкові платежі, які сплачуються страхувальниками, володіють знеособленим характером і цільовим призначенням яких є забезпечення прав застрахованої особи на отримання страхового забезпечення;
) Застрахована особа - фізична особа, на яку поширюється обов'язкове медичне страхування відповідно до цього Закону;
) Базова програма обов'язкового медичного страхування - складова частина програми державних гарантій безкоштовного надання громадянам медичної допомоги, що визначає права застрахованих осіб на безкоштовне надання їм за рахунок коштів обов'язкового медичного страхування на всій території Російської Федерації медичної допомоги і що встановлює єдині вимоги до територіальних програм обов'язкового медичного страхування;
) Територіальна програма обов'язкового медичного страхування - складова частина територіальної програми державних гарантій безкоштовного надання громадянам медичної допомоги, що визначає права застрахованих осіб на безкоштовне надання їм медичної допомоги на території суб'єкта Російської Федерації і відповідна єдиним вимогам базової програми обов'язкового медичного страхування.
Основними принципами здійснення обов'язкового медичного страхування є [21]:
) Забезпечення за рахунок коштів обов'язкового медичного страхування гарантій безкоштовного надання застрахованій особі медичної допомоги при настанні страхового випадку в рамках територіальної програми обов'язкового медичного страхування і базової програми обов'язкового медичного страхування (далі також - програми обов'язкового медичного страхування);
) Стійкість фінансової системи обов'язкового медичного страхування, що забезпечується на основі еквівалентності страхового забезпечення засобам обов'язкового медичного страхування;
) Обов'язковість сплати страхувальниками страхових внесків на обов'язкове медичне страхування в розмірах, встановлених федеральними законами;
) Державна гарантія дотримання прав застрахованих осіб на виконання зобов'язань по обов'язковому медичному страхуванню в рамках базової програми обов'язкового медичного страхування незалежно від фінансового стану страховика;
) Створення умов для забезпечення доступності та якості медичної допомоги, що надається в рамках програм обов'язкового медичного страхування;
) Паритетність представництва суб'єктів обов'язкового медичного страхування та учасників обов'язкового медичного страхування в органах управління обов'язкового медичного страхування [25].
Висновок: Соціально-економічна суть медичного страхування полягає в тому, що зростаючий дефіцит бюджету зумовив брак фінансових коштів, загострення ситуації в галузях, що фінансувалися за залишковим принципом, а слабка моральна і матеріальна мотивація праці медичного персоналу призвела до зниження якості лікувально-профілактичної допомоги, «інфляцію» звання лікаря і клятви Гіппократа. Для кардинального подолання кризових явищ у сфері охорони здоров'я необхідно в першу чергу здійснити перетворення економічних відносин, роздержавлення і приватизацію власності, а також перехід охорони здор...
